Генетические варианты могут объяснить связь между младенческим использованием антибиотиков и астмой

вариант

Приблизительно у 6,8 миллионов детей в США есть астма. Точной причиной условия является неизвестное, но новое исследование, изданное в Респираторной медицине Скальпеля, находит, что у детей, принимающих антибиотики перед возрастом 1 года, кажется, есть повышенный риск астмы позже в жизни.Младенческое использование антибиотиков было связано с увеличенным риском астмы прежде. Исследование 2010 года, изданное в американском Журнале Эпидемиологии, нашло это, когда младенцам дают антибиотики, их риск развивающейся астмы перед возрастом увеличений 6 лет на 50%.

Это и подобные исследования предлагают, чтобы антибиотики вмешались в полезные бактерии пищеварительного тракта младенцев, заставляющие ребенка иметь неразработанную иммунную систему и становиться более восприимчивым к астме.Но это последнее исследование, проводимое исследователями из Манчестерского университета в Великобритании, как полагают, является первым, чтобы показать, что это не сами антибиотики, что риск астмы увеличения для детей, но ухудшил вирусный иммунитет и определенные генетические варианты в раннем возрасте.Исследовательская группа, во главе с профессором Аднаном Цустовичем, проанализировала данные от Манчестерского Исследования Астмы и Аллергии, следовавшего больше чем за 1 000 детей с рождения до возраста 11.Исследователи обнаружили два гена около хромосомы 17 областей, которые были связаны с повышенным риском антибиотического предписания в молодости.

Исследователи посмотрели на медицинскую документацию участников, чтобы определить их использование антибиотиков, эпизоды хрипения и внезапные обострения болезни астмы. В 3 года, 5, 8 и 11 лет, дети прошли тесты реакции кожи, чтобы показать, были ли они сверхчувствительны к аллергенам.

В 11 лет исследователи собрали образцы крови от детей, получивших по крайней мере один курс антибиотиков или никакие антибиотики на их первом году жизни. Их реакции иммунной системы на риновирус (ответственный за насморк) и дыхательный синцитиальный вирус (причина инфекций дыхательных путей) были сравнены, как были реакции на Гемофильную палочку бактерий и Стрептококк pneumoniae.Кроме того, дети подверглись генетическому тестированию, чтобы видеть, были ли какие-либо связи между генетическими вариантами и предписание антибиотика молодости.

Два гена идентифицировали ту потребность увеличения в антибиотиках в молодостиКоманда нашла, что младенцы, имевшие хрипение и лечившиеся с антибиотиками перед их первым днем рождения, были более двух раз как, вероятно, чтобы развить внезапные обострения болезни астмы или тяжелое хрипение, и имели более низкое введение цитокинов (иммуноциты, помогающие бороться с инфекцией), по сравнению с детьми, не лечившимися с антибиотиками перед возрастом 1.Исследователи отмечают, что они не нашли ассоциации между ранним антибиотическим предписанием и повышенным риском аллергических реакций.От генетического тестирования, однако, команда обнаружила два гена в хромосоме 17 областей — известный как 17q21 — которые были связаны с повышенным риском антибиотического предписания в молодости.

Объясняя, что означает это обнаружение, профессор Цустович говорит:«Мы размышляем, что скрытые факторы, увеличивающие вероятность и антибиотического предписания в молодости и последующей астмы, являются увеличенной восприимчивостью к вирусным инфекциям из-за сниженного антивирусного иммунитета и генетических вариантов на 17q21.Однако дальнейшие исследования будут необходимы, чтобы подтвердить, что сниженный иммунитет присутствовал во время ранних респираторных симптомов детства и предшествовал антибиотическому предписанию, а не в результате антибиотиков."В передовой статье, связанной с исследованием, профессором Джули Крейн и доктором Криистином Викенсом из университета Отаго в Новой Зеландии, соглашаются, что дальнейшее расследование необходимо, чтобы подтвердить эти результаты исследования. Но они подвергают сомнению, было ли бы рандомизированное исследование антибиотиков «выполнимо».

«Это испытание должно было бы быть большим и будет этически трудным, но возможно не невозможным, по крайней мере с точки зрения ограниченного по сравнению с обычными антибиотическими предписаниями», пишут они.«Ввиду опасений по поводу быстро уменьшающейся эффективности антибиотиков, частично из сверхпредписания, факт, что многие предписаны для нарушений, которым они не могут принести пользу и беспокойство, которое много родителей выражают о сверхлечении лекарствами их детей, предложение по случайному контрольному исследованию, возможно, достойно некоторого соображения».

В другом месте на, как часть Национального Месяца Осведомленности Астмы и Аллергии, мы спрашиваем, замечена ли астма как «незначительное» условие, посмотрите на то, как условие может держаться под контролем, и спрашивать, что способствует увеличивающемуся распространению астмы и уровню смертности.


Добавить комментарий