Землетрясение Гаити 2010 года было катастрофическим землетрясением, с эпицентром около города Леогэйн, приблизительно в 25 км к западу от Порт-о-Пренса, столицы Гаити. Случаи холеры стали непосредственной эпидемией, и теперь Нью-Йорк показывает уровень начиная со вспышки болезни на Гаити в прошлом году. Это обновление было подтверждено в субботу городскими властями.
С октября эпидемическое напряжение холеры было подтверждено на Гаити, вызвав первую вспышку холеры на Гаити по крайней мере за 100 лет. Первые случаи, о которых сообщают, были теперь идентифицированы в Большом яблоке, Нью-Йорк после того, как путешественники к свадьбе в Доминиканской Республике были заняты бактерией.
Коммерческая лаборатория уведомила сотрудников министерства здравоохранения в пятницу, что три жителя Нью-Йорка заболели диареей и обезвоживанием, классическими симптомами болезни, после возвращения из свадьбы 22 и 23 января в Доминиканской Республике, где правительство пыталось препятствовать тому, чтобы болезнь распространилась из соседней Гаити.Доктор Шарон Бэлтер, медицинский эпидемиолог для городского Департамента здравоохранения и психического здоровья заявляет следующий на основе ее результатов исследования:«Мы работаем в тесном сотрудничестве с C.D.C. на этих случаях, таким образом, мы знаем о вспышках, и мы ожидали случаи. Мы можем видеть больше случаев.
Мы, вероятно, будем видеть больше случаев. И мы всегда видим случаи, связанные с путешествием».Городские сотрудники министерства здравоохранения теперь работают с Центрами по контролю и профилактике заболеваний в Атланте, чтобы определить то, что нью-йоркские пострадавшие съели и видеть, связан ли штамм болезни, которую они заболели, с эпидемией холеры, разорившей Гаити, убив тысячи с октября и заразив еще много.Кэндис Бернс Хоффма, представитель C.D.C. добавляет:«Мы оказываем поддержку государству, с тестированием лаборатории, в определении, какое напряжение является спорным.
Я знаю, что существует расследование в Доминиканской Республике, также, для той свадьбы, и C.D.C. там, чтобы поддержать государственный отдел здравоохранения и также международные организации».Должностные лица в C.D.C. отметили несколько случаев холеры за прошлые три или четыре месяца от путешественников, прибывших в США из Гаити или Доминиканской Республики.В то время как холера может распространиться быстро, где санитария плоха, и чистая питьевая вода недоступна, возможность передачи болезни в Нью-Йорке считают низкой.
Больше чем четыре тысячи гаитян умерли от холеры начиная со вспышки. Болезнь, которая является потенциально смертельной бактериальной инфекцией, вызывающей острую диарею и обезвоживание, распространилась через все 10 областей Гаити, заразив более чем 200 000 человек.
Из госпитализированных пациентов более чем 120 000 успешно лечились. Artibonite, северная область, составляет 852 смертельных случая от холеры, в то время как 632 смертельных случая были зарегистрированы в провинции Оуест, включая Порт-о-Пренс, где сотни тысяч остаются в лагерях спустя больше чем год после разрушительного землетрясения, унесшего приблизительно 300 000 жизней.
Недавние вспышки холеры на Гаити, Пакистане и Зимбабве предполагают, что текущие общие планы действий против холеры терпят неудачу; однако, исследования нашли преимущество к вакцинации прежде и после вспышек. В Ханое назначение 1 или 2 доз вакцины, как находили, обеспечило приблизительно 76%-ю защитную эффективность.
Для этого более свежего исследования ученые смоделировали 50%-е и 75%-е освещение вакцины с завершением вакцинации в пределах от 10 недель после того, как о вспышке сначала сообщили завершению вакцинации спустя 33 недели после того, как о вспышке сначала сообщают. Они нашли, что даже задержанные реакции не могли обладать преимуществом и их моделью ни включенные модификаторы эффекта стада, ни эффект, который вакцинация могла иметь на последующее бремя болезни после того, как начальная вспышка уменьшилась в эндемическую ситуацию.Доктор Эдвард Т. Райан из Центральной больницы Массачусетса и Гарвардского университета, «Пандемия Холеры, Все еще с Нами после Полувека: Время, чтобы Заново обдумать», комментирует значение работ, особенно в свете недавних событий на Гаити:«К тому времени, когда вакцина была распределена, считалось, что окно возможного преимущества пройдет.
Однако Вибрион cholerae, возбудитель холеры, перенес много мутаций в последние несколько лет и теперь связан с более длительными вспышками и более тяжелой клинической болезнью, приведя к более высоким показателям всего количества случая и увеличенной устойчивости к лекарству. Несмотря на то, что все соглашаются, что окончательная профилактика и контроль холеры потребуют предоставления чистой воды и соответствующей санитарии населению в мире, очевидный факт – то, что это не будет действительностью в течение многих десятилетий для самого обедневшего в мире, а также для затронутых общественными беспорядками и стихийными бедствиями. Менее ясный роль, которую могла играть противохолерная вакцина, как только вспышка началась. Классически, холера вызвала бы интенсивные и короткие вспышки».
Эта вспышка вызывающая особое беспокойство данный существующие условия на Гаити, включая бедную воду и санитарию, напряженную инфраструктуру здравоохранения и большие количества людей, перемещенных январским землетрясением и более свежим кровотечением.Источники: публичная библиотека науки и Нью-Йорк ТаймсСтатья обновила: 20 февраля 2011