Согласно анализу данных, изданному онлайн в Безопасности и качестве BMJ, приблизительно 12 000 смертельных случаев могли предотвращаться в больницах скорой медицинской помощи в Англии каждый год. Результаты исследования показали, что большинство смертельных случаев происходило из-за плохого клинического контроля и диагностических ошибок.
Авторы заявляют, что даже при том, что число смертельных случаев все еще значительно, анализ показывает, что эти числа существенно ниже по сравнению с предыдущими оценками между 60 000 – 255 000 случаев серьезной инвалидности или смерти, произошедшей как прямой результат Государственной службы здравоохранения (Национальная служба здравоохранения) лечение.Результаты исследования основываются на обзорах отчета случая 2009 года 1 000 взрослых смертельных случаев пациента в 10 рандомизированно отобранных больницах скорой медицинской помощи в Великобритании, полностью исследованных опытными медицинскими работниками относительно потенциальных актов упущения, включавшего отказ лечить и/или неправильный диагноз или действия комиссии, как неправильное лечение или непреднамеренные осложнения здравоохранения.
Медицинские работники тогда судили каждый отдельный случай при помощи масштаба относительно того, возможно, ли какие-либо проблемы, которые они обнаружили, были связаны со смертью того человека и поэтому, возможно, были предотвращены, рассмотрев полное здоровье пациентов в то время. Масштаб колебался от 1 до 6 с 1 подразумевать, что смерть была ‘определенно не предотвратима’ до 6, значение ‘определенно предотвратимого’.
Кроме того, команда также оценила, что продолжительность жизни каждого пациента при поступлении определила, какие группы пациентов были больше всего затронуты.Согласно анализу, в общей сложности 131 пациент получил несоответствующую заботу, способствовавшую их смерти. Результаты исследования также показали, что пациенты, которых допускают под хирургическими особенностями, были в почти дважды риске.Результаты показали, что 52 пациента, т.е.
5,2% всех смертельных случаев имели на 50% более высокую возможность выживания, если они получат правильную заботу в больнице. Даже при том, что команда обнаружила, что проблемы произошли во время всех стадий заботы, 37 или 44% проблем, которые, возможно, способствовали, чтобы предотвратить смерть того человека, произошел во время заботы на палате.Почти в каждый третьи случаи (31%) предотвратимые смертельные случаи были связаны с плохим клиническим контролем, пока немного меньше чем 30% предотвратимых смертельных случаев происходили из-за неправильного диагноза и каждого пятого случая, или 21% происходил из-за бедного лекарственного средства или инфузионной терапии.
Экстраполяция этих 5%-х предотвратимых смертельных случаев на всем приеме в больницу скорой медицинской помощи в Великобританию перевела бы к 11 859 предотвратимым смертельным случаям, который существенно ниже по сравнению с предложениями более ранних оценок. Больше чем половина этих смертельных случаев, т.е. 60% произошла в хилых, пожилых людях, страдавших от множественных проблем со здоровьем и чья продолжительность жизни больше не была, чем один год.
Исследователи завершают:«В то время как призрак предотвратимых стационарных смертельных случаев может оказаться полезным в повышении интереса к безопасности пациентов и приверженности улучшению, оценив слишком высоко размер проблемы, и риск для пациентов может вызвать неоправданные уровни беспокойства и страха среди общественности. Кроме того, подтверждение относительно маленькой пропорции смертельных случаев, которые, кажется, предотвратимы, представляет новые свидетельства, что полные стационарные смертности являются плохим индикатором качества заботы».
Исследователи указывают, что предотвратимые смертельные случаи могут не быть самым продуктивным методом, чтобы идентифицировать промежутки на лечении качество, которое может быть изменено, который может влиять на состояние пациента.