Всемирная организация здравоохранения (WHO) выпустила свое первое руководство к рассмотрению стран, предоставляющему ARVs (антиретровирусные средства) отрицательным ВИЧ людям высокого риска. ВИЧ является ретровирусом.
Ретровирусы составлены из РНК, не ДНК; у них есть фермент (обратная транскриптаза), позволяющая им транскрибировать свою РНК в ДНК после вхождения в клетку, ретровиральная ДНК может тогда стать неотъемлемой частью хромосомной ДНК клетки – хозяина. Антиретровирусные средства являются лекарствами, используемыми, чтобы лечить или управлять инфекциями, вызванными ретровирусами.PrEP (профилактика Перед выделением)
КТО говорит, что его рекомендации основывались на испытаниях на людях, показавших, что применение PrEP (профилактика перед выделением) однажды ежедневно отрицательным ВИЧ людям, которые являются в высоком риске становления зараженным, является и безопасным и эффективным при помощи, предотвращают ВИЧ-инфекцию.Результаты клинического испытания показали, что использование PrEP может понизить ставки ВИЧ-инфекции приблизительно на 40% среди мужчин, занимающихся сексом с мужчинами.
У пациентов, принимавших наркотик регулярно, был на 73% более низкий риск. Среди пар, где один из них является ВИЧ-положительным, кто регулярно брал PreP, сокращение риска составляло 75%.КТО подчеркнул, что использование PrEP должно сопровождаться практикой безопасного секса – непротиворечивым использованием презервативов – а также регулярное тестирование на ВИЧ, получение быстрого оказания помощи для STIs (передающаяся половым путем инфекция) и рекомендация.Для PrEP, чтобы работать должным образом, приверженность жизненно важна – люди должны принимать лекарства каждый день.
Этого может не быть легко достигнуть, КТО добавил. Следующая проблема состоит в том, чтобы найти способы поставить PrEP в «реальных параметрах настройки», чтобы удостовериться, что приверженность происходит. Приверженность означает принимать лекарства согласно инструкциям, который в этом случае означает каждый день.
Подготовка проектов PrEP в странах-участницахСтраны, планирующие вводить PrEP, поощряются тем, КТО первоначально настроить маленькие проекты, направленные на помощь рабочим здравоохранения полностью понять преимущества PrEP.В этих первоначальных проектах лекарства антиретровирусного средства назначены людям в высоком риске ВИЧ-инфекции.
Пример рискованной группы включает мужчин или транссексуальных женщин, занимающихся сексом с мужчинами. Проекты должны идентифицировать, кто извлек бы выгоду больше всего из PrEP и нашел бы лучшие способы удостовериться, что они получают лекарства.Результаты этих проектов были бы оценены тем, КТО, который будет способствовать КТО рекомендации по использованию антиретровирусного средства для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. КТО планирует выпустить рекомендации в середине следующего года.
Новое руководство – Используя антиретровирусные средства, чтобы предотвратить ВИЧ-инфекцииЛюди получение PrEP должны быть отрицательными ВИЧ. Это важно так, чтобы будущая устойчивость к лекарству была сведена к минимуму
Те, которые используют PrEP, должны быть поощрены продолжать использовать презервативыУдостоверьтесь, что у тех, которые ищут PrEP, нет костного заболевания, болезни почек или других заболеваний, которые сделали бы их неподходящими для терапии ARVНежелательные события проверки тщательно следятся за развитиемПомощь тем, которые используют PrEP, не забывает принимать их лекарства каждый день
Удостоверяясь, что лекарства PrEP легко и с готовностью доступныРегулярно проверяя статус ВИЧ тех, которые берут PrEP, и также проверяя на признаки устойчивости к лекарству, если инфекция диагностируется
Для тех, кто прекращает брать PrEP, гарантируя, чтобы у них был доступ к услугам профилактики ВИЧСтраны помощи находят способы использовать их ресурсы, чтобы лучше всего использовать.
Это включает сбор большего количества данных по затратам-выгодам PrEPTruvada (Tenofovir/emtricitabine), одобренный FDA, СШАTruvada, ежедневное оральное лекарственное средство – является комбинацией tenofovir disoproxil фумарат и emtricitabine.
На этой неделе FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами), США, одобрила использование ARV как часть стратегии профилактики ВИЧ, которая должна использоваться в сочетании с практикой безопасного секса (использование презерватива), регулярное тестирование ВИЧ и рекомендация. Лекарственное средство, Truvada, как оценивается, стоит 13 900$ на человека в год в США. FDA Сказала, что это – первое лечение, которое это одобрило, который обозначен для отрицательных ВИЧ взрослых, которые являются в высоком риске становления зараженным ВИЧ.
Truvada произведен и продан Gilead Sciences.