Принятие лекарств кровяного давления во время сна, а не первым делом с утра не только лучше для соблюдения кровидавление под контролем, но это также, кажется, снижает риск болезней сердца, таких как инсульты и сердечные приступы значительнымозначайте, скажите испанских исследователей, пишущих об их результатах исследования в 24 октября онлайн перед проблемой печати Журналаамериканское общество нефрологии.По данным Всемирной организации здравоохранения (WHO), артериальной гипертензии или высокого кровяного давления распространено во всем мире, в основномпотому что люди живут дольше и распространенность способствующих факторов, таких как ожирение. Например, приблизительно каждое третьеу взрослых в США есть высокое кровяное давление.Однако, в то время как лечение условия, как показывалось, предотвратило сердечно-сосудистые заболевания и расширило и улучшило жизнь,мы, кажется, не лечим высокое кровяное давление, а также мы могли, сказать КТО.
В этом исследовании доктор Рамон Ермида и коллеги, весь университет Виго, нашли, что пациенты, взявшие по крайней мере одну кровь -лечение понижения давления во время сна имело лучший контроль над их кровяным давлением и, менее вероятно, испытает сердцепроблемы, чем коллеги, принявшие их лекарства первым делом с утра.Результаты предполагают, что с небольшим дополнительным усилием и без дополнительной платы, пациенты могли значительно снизить свой риск сердечного приступа,погладьте и другие болезни сердца.Перед этим исследованием мы alread знал, что время суток, когда пациенты берут свои медикаменты кровяного давления, влияет на кровяное давлениеструктуры, но мало было известно об эффекте, который это могло бы иметь на сердечное здоровье.
Таким образом, Hermida и коллеги намереваются исследовать это в группе из 661 пациента с хронической болезнью почек и высокое кровяноедавление.Они рандомизированно назначили пациентам на одну из двух групп.
В одной группе пациенты заразились всей своей предписанной артериальной гипертензиейлекарства первым делом с утра и в другой группе они взяли по крайней мере одного из них во время сна.Они измерили кровяное давление пациентов (прося, чтобы они носили амбулаторный монитор в течение 48 часов) в начале исследования,и также спустя 3 месяца после любого изменения в лечении, или по крайней мере, каждый год.
После в среднем контролируют 5,4 лет, исследователи нашли что:У пациентов, принявших по крайней мере одно лекарство понижения кровяного давления во время сна, был приспособленный риск для сердечно-сосудистого общего количествасобытия, который был значительными двумя трети ниже, чем тот из пациентов, взявших все их медикаменты, когда они проснулись утром(приспособленное отношение HR 0.31 опасности; 95%-й доверительный интервал CI в пределах от 0,21 к 0,46; P события включали стенокардию, инфаркт миокарда (сердечный приступ), смерть, реваскуляризация, сердечная недостаточность, заблокировала артерию в нижних конечностях,заблокированная сетчаточная артерия и инсульт.
Было подобное значительное сокращение риска в течение времени сна, дозируя для соединения трех событий: сердечно-сосудистая смерть,инфаркт миокарда и инсульт (приспособленный HR 0.28 с 95%-м CI 0.13 к 0.61and P Кроме того, у пациентов, взявших по крайней мере одну медиану во время сна, было значительно более низкое среднее разовое сном кровяное давление и большеиз них показал лучший контроль амбулаторного кровяного давления (56% по сравнению с 45%, P = 0.003).Каждое 5-миллиметровое понижение ртутного уровня среднего разового сном систолического кровяного давления было связано с 14%-м сокращением риска для длясердечно-сосудистые события за последующий период (P Хермида сказал прессу:«Наши результаты указывают, что сердечно-сосудистые ставки событий у больных с артериальной гипертензией могут быть уменьшены больше чем на 50% с aстоившая нолем стратегия применения понижающих кровяное давление лекарств во время сна, а не утром», добавлениеэто:«Это исследование также документы впервые, из которых разовое сном кровяное давление является самым соответствующим независимым маркеромсердечно-сосудистый риск."