‘Никакое сокращение’ смертельных случаев не вызывается агрессивным раком простаты

никакой

Уровень смертности от метастатического рака простаты остался «главным образом неизменным за прошлые 25 лет», исследование 19 336 мужчин с продвинутой формой урологической болезни нашло.Издавая их результаты исследования онлайн в журнале Cancer, исследователи из Калифорнийского университета, Сакраменто, ожидали улучшения этих смертностей.Эксперты по раку из Медицинского центра Дэвиса выдвинули гипотезу, что лучший темп выживания от прогрессирующего рака объяснит улучшенное полное выживание, наблюдавшееся через всех мужчин с различными стадиями рака простаты.

Но авторы «не нашли прибыли выживания для мужчин с прогрессирующим раком».Доктор Марк Далл’Ера, урологический онколог и главный автор исследования, говорит, что результаты исследования добавляют к корпусу данных об обнаружении рака простаты через PSA (специфический антиген простаты) тестирование.

«Эффект, который мы видим на смертности в этой группе, состоит больше в том, что мы сместили стадию диагноза намного ранее», говорит доктор Даль’Ера, добавляя:«Другими словами, потому что анализ PSA диагностирует рак ранее, меньше мужчин продолжает диагностироваться с метастатической болезнью.Однако не было никакого улучшения выживания для мужчин с метастатической болезнью, чтобы составлять полное снижение смертности среди всех мужчин с раком простаты."

Результаты выдвигают на первый план «насущную необходимость развить лучшее лечение» для мужчин с метастатическим раком простаты, говорят специалисты по раку простаты UC.Соавтор доктор Ральф де Ве Вхит, директор УКА Дэвиса Всесторонний Онкологический центр, говорит:«Это — знаменательная газета, потому что она выдвигает на первый план бесспорным способом, проблема, перед которой мы оказываемся».

«Хотя мы можем уменьшить смертность от рака простаты», добавляет он, «мы не уменьшили смертность среди тех с метастатической болезнью — прогрессирующий рак простаты, в конечном счете убивающий этих мужчин».Исследование добавляет к противоречию по показу PSAДоказательства за или против значения обычного тестирования уровней PSA в мужчинах, как средство ранней диагностики рака простаты, развивались в течение многих лет и остаются спорными.

Доктор Даль’Ера говорит относительно новых данных:«Это обнаружение предполагает, что обычное тестирование PSA, существенно уменьшившее заболеваемость метастатической болезнью, может быть эффективным при сокращении смертности от болезни, также».Но в то время как такое представление на основе новых доказательств поддерживает обычный показ, это исследование будет играть только частично в будущее представление согласия — и в настоящее время, рекомендации в силе не поддерживают обычные анализы PSA.Доктор Х. Баллентайн Картер, преподаватель урологии в Медицине Джонса Хопкинса, возглавил группу, развившую новую клиническую директиву в мае 2013 для тестирования PSA.Он сказал:«Пора размышлять, как мы проверяем мужчин на рак простаты и проявляем более отборный подход, чтобы максимизировать преимущество и минимизировать вред».

Директива от Американской урологической ассоциации (AUA) была обновлением на своем положении на PSA, показывающем в мужчинах, будущим версиям которых далее сообщат существующее «знаменательное» исследование и другое продолжающееся исследование.Руководство AUA не рекомендует обычный показ ни в каких возрастных группах ниже 55 лет и пунктов к противоречию анализа путем высказывания, что это — вопрос обсуждения относительно того, существует ли стоящее преимущество для тех в возрасте между 55 и 69 годами.

Рекомендации добавляют:«Чтобы уменьшить вред показа, обычный экранирующий интервал 2 лет или больше может быть предпочтено по ежегодной проверке в тех мужчинах, участвовавших в общем принятии решений и выбравших показ.По сравнению с ежегодной проверкой ожидается, что экранирующие интервалы 2 лет сохраняют большинство преимуществ и уменьшают по диагнозу и ложным положительным сторонам.Обычный показ PSA не рекомендуется в мужчинах 70 старше установленного возраста или любого человека с меньше, чем продолжительность жизни 10-15 лет."

Другое противоречие при раке простаты сосредотачивается на выборе лечения между агрессивным хирургическим удалением или более консервативным подходом наблюдать-и-ждать. изданные новости в августе 2013, что исследование ‘поддержало осторожное ожидание’ при раке простаты. Вот дальнейшая пара недавних заголовков в новостях о раке простаты:

Воспаление в биопсиях простаты ‘указывает сниженный риск рака’Белок в ткани простаты ‘указывает увеличенный риск рака’


8 комментариев

Добавить комментарий