Острые выжившие после повреждения легкого склонны иметь долгосрочное нейропсихологическое ухудшение

после

Новое исследование, изданное онлайн перед публикацией печати в американском Журнале американского Грудного Общества Респираторной медицины и Реаниматологии, показывает, что познавательные и психиатрические ухудшения распространены среди долгосрочных выживших после острого повреждения легкого (ALI), и эти ухудшения могут быть оценены при помощи основанной на телефоне испытательной батареи.Ведущий исследователь, доктор Марк Э. Миккелсен, Мэриленд, MSCE, доцент медицины в Университете Пенсильвании, объяснил:«Нейропсихологическое ухудшение все более и более признано как важный результат среди выживших после критической болезни, но нейропсихологическая функция в долгосрочных выживших ALI не была оценена в многостороннем испытании, и доказательства на этиологии этих ухудшений в выживших ALI ограничены. Чтобы преодолеть ограничения лично оценки, мы разработали телефонную батарею стандартизированных нейропсихологических анализов, которые могли быть применены неспециалистом и использовали ее, чтобы оценить субпопуляцию 122 выживших ALI от Острого Испытания Лечения Жидкости и Катетера Сети Клинических испытаний Респираторного дистресс-синдрома».Он продолжал говорить:«Мы нашли, что нейропсихологическая функция может быть оценена по телефону в многостороннем испытании, и что долгосрочное нейропсихологическое ухудшение распространено в этих пациентах.

Мы также нашли, что пониженная кислотность была связана с повышенным риском для долгосрочного познавательного и психиатрического ухудшения».Испытательная батарея проводилась у больных спустя 2 и 12 месяцев после того, как они были выписаны из больницы. 12-месячный результат показал, что 13% выживших ухудшили память, пока 16% ухудшили словесную беглость, и 49% ухудшили исполнительные функции, т.е. диапазон познавательных способностей должен эффективно день за днем функционировать. У 41 из 75 или 55% выживших было познавательное ухудшение, определенное как ухудшение с точки зрения памяти, словесной беглости и/или исполнительной функции.

Кроме того, они отметили, что 36% пациентов страдали от депрессии, пока 39% страдали от посттравматического стрессового расстройства, 62% долгосрочных выживших пострадали от беспокойства.Результаты исследования также продемонстрировали существенную связь между регистрацией в консервативную стратегию инфузионной терапии и развитием познавательного ухудшения, пока более низкое парциальное давление артериального кислорода во время испытания было связано с существенно более высоким риском психиатрического, а также познавательного ухудшения.Исследователи признают, что исследование имело несколько ограничений, таких как размер небольшой выборки и использующие самоотчеты для нескольких мер.

Доктор Миккелсен прокомментировал:blockquote>«Несмотря на то, что вероятно, что использование консервативной стратегии инфузионной терапии было связано с повышенным риском для долгосрочного познавательного ухудшения, на основе размера небольшой выборки и неясного механизма, это обнаружение гарантирует подтверждение».Он завершил:«Наше исследование подтверждает более раннее исследование, показывающее, что познавательная и психиатрическая заболеваемость распространена среди долгосрочных выживших ALI.

Мы обязаны NIH для поддержки EA-PAC, родительского исследования данного исследования, и для опознания важности оценки множества долгосрочных результатов, чтобы должным образом понять права наследника и в конечном счете улучшить жизни в критическом состоянии выживших».


Добавить комментарий