Мы засыпались больше двух десятилетий с учеными и врачами, говорящими нам съесть меньше соли. Статистические данные показывают, что те, которые едят чрезмерную соль в их диетах, намного более вероятно, пострадают от сердечно-сосудистых проблем, но как с любой пищевой информацией или информацией о диете, замедлением и балансом ключ. Все знакомы с активным соленым потреблением в жарких странах как Мексика и Испания, где больше соли потеряно через потоотделение, таким образом, это не должно удивлять, что слишком мало соли может также быть проблемой.
Исследование в проблеме 23 ноября ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ показывает, что слишком высокие или слишком низкие уровни натрия в моче несут намного более высокий риск для сердечно-сосудистых событий (для более высоких уровней), или сердечно-сосудистая смерть и госпитализация для застойной сердечной недостаточности для более низких уровней.Исследователи также нашли, что более высокая предполагаемая мочевая калиевая экскреция была связана со сниженным риском инсульта.Точное ежедневное рекомендуемое соленое потребление все еще не точно ясно, и было бы академическим числом, так как для среднего человека будет довольно трудно точно измериться, сколько соли они едят на ежедневной основе. Много также зависело бы от климата, в котором они живут и насколько активный они.
Исследователи говорят что:«Разъяснение оптимального ежедневного потребления натрия особенно важно у больных с установленным, Сердечно-сосудистым (резюме) болезнь, где это было неверно изучено. Пациенты с болезнью резюме могут быть особенно уязвимы для эффектов резюме высокого и низкого потребления натрия и, скорее всего, получат рекомендации на ограничении потребления натрия».Авторы также отмечают, что оптимальный уровень ежедневного калиевого потребления, предложенный модификатор ассоциации между потреблением натрия и болезнью резюме, не был установлен.Мартин Дж.
О’Доннелл, M.B., доктор философии, и Салим Юсуф, D.Phil., F.R.C.P.C., F.R.S.C., университета Макмастера Гамильтон, Онтарио, Канада и коллег исследовал ассоциацию между натрием и калиевой экскрецией (маркеры потребления) и события резюме и смертность.Исследование состояло из наблюдательные исследования 2 контингентов (n = 28,880) включенный в ONTARGET, и ПРЕВЫСЬТЕ испытания (ноябрь 2001 – март 2008 от начального задействования до заключительного наблюдения). Исследователи оценили 24-часовой мочевой натрий и калиевую экскрецию с утра быстрый образец мочи. Многовариантные модели использовались, чтобы определить ассоциацию мочевого натрия и калия с событиями резюме (инфаркт миокарда [ОИМ; сердечный приступ], удар и госпитализация для застойной сердечной недостаточности (CHF) и смертности.
При входе исследования средняя предполагаемая 24-часовая экскреция для натрия составляла 4,77 г и 2,19 г для калия. После в среднем (середина) наблюдение 56 месяцев, сложный результат произошел в 4 729 участниках (на 16,4 процентов). Исследователи нашли, что после многовариантного анализа, по сравнению с начальной экскрецией натрия 4 к 5,99 г в день (n = 14,156 [15,2 процентов со сложным результатом]), более высокая начальная экскреция натрия (18,4 процентов для 7-8 g/d и 24,1 процента для большего, чем 8 g/d) и более низкая экскреция натрия (18,2 процентов для 2-2.99 g/d и 20,2 процента для меньше, чем 2g/d) были связаны с повышенным риском соединения смерти резюме, сердечного приступа, инсульта и госпитализации за швейцарский франк.По сравнению со справочной группой более высокая начальная экскреция натрия была связана с повышенным риском смерти резюме (9,7 процентов для 7-8 г/день; и 11,2 процентов для большего, чем 8 г/день), ОИМ (6,8 процентов для большего, чем 8 г/день), инсульт (6,6 процентов для большего, чем 8 г/день), и госпитализация за швейцарский франк (6,5 процентов для большего, чем 8 г/день).
Более низкая экскреция натрия была связана с повышенным риском смерти резюме (8,6 процентов для 2-2.99 г/день; 10,6 процентов меньше чем для 2 г/день), и госпитализация за швейцарский франк (5,2 процентов для 2-2.99 г/день) на многовариантном анализе. По сравнению с предполагаемой калиевой экскрецией меньше чем 1,5 г в день более высокая калиевая экскреция была связана со сниженным риском инсульта на многовариантном анализе.Исследователи приходят к заключению что:«Несоответствующие результаты исследования предыдущих исследований происходят, вероятно, из-за различий в диапазонах потребления натрия, населения исследования, методов измерения и отказа исследовать нелинейную ассоциацию…
По сравнению с умеренной экскрецией натрия мы нашли ассоциацию между высокой экскрецией натрия и событиями резюме и низкой экскрецией натрия и смертью резюме и госпитализацией за швейцарский франк, подчеркивающий насущную необходимость установить безопасный диапазон для потребления натрия в случайных контрольных исследованиях.Выше мочевая калиевая экскреция была связана с более низким риском инсульта и является потенциальным вмешательством, заслуживающим дальнейшую оценку для профилактики инсульта."
Они также упоминают, что предыдущие отдельные проспективные когортные исследования или сообщили о непосредственной связи, никакой ассоциации или обратной связи между потреблением натрия и смертностью резюме, и что этой области ясно нужно дальнейшее расследование.