Несмотря на широкое использование второй дозы вакцины против свинки в США, самая большая вспышка за два десятилетия произошла в 2006, вызвав призывы большеэффективная вакцина или изменения в политике.Следователи вирусного заболевания из американских Центров по контролю и профилактике заболеваний и другие коллеги от различных органов здравоохранения государственного департамента,сообщаемый это обнаружение в проблеме 10-го апреля The New England Journal of Medicine.

Американские школьники всюду по США начали получать вторую дозу вакцины против свинки в начале 1990-х. Это сопровождалось периодом, где был aзатишье в случаях свинки, о которых сообщают и органы здравоохранения установили цель: уничтожить болезнь к 2010.Но в 2006, США видели самую большую вспышку свинки за 20 лет.

Это вызвало расследование экспертами по вирусному заболеванию CDC и коллегами, исследовавшими национальные данные по случаям свинки, сообщил в США в 2006. Они такжепосмотревший более близко случаи в самых поврежденных государствах и рассмотренный статистика по освещению вакцинации, оттянутому из трех общенациональных обзоров.Они нашли что:

О 6 584 случаях свинки сообщили в 2006.76 процентов этих случаев произошли между мартом и маем.Ни о каких смертельных случаях не сообщили, и 85 из случаев были госпитализированы.85 процентов пациентов жили на восьми Среднем Западе Американские штаты: Иллинойс, Айова, Канзас, Миннесота, Миссури, Небраска, Южная Дакота, иВисконсин.

В целом, национальная заболеваемость свинкой в том году была 2.2 за 100 000.Самый высокий уровень был среди людей в возрасте 18 – 24 лет, где уровень заболеваемости был в 3.7 раза выше, чем все другие объединенные возрастные группы.

93 процента пациентов в 18 – 24 возрастных группы были студентами колледжа.В 8 государствах с известным статусом вакцинации 63 процента полных пациентов и 84 процента из тех между 18 и 24 получили две дозы свинкивакцина.

Освещение вакцины против свинки с одной дозой среди дошкольников в течение этих 12 лет перед вспышкой составляло 89 процентов в национальном масштабе и 86 процентов или больше вгосударства высоко затронуты вспышкой.В 2006 национальное освещение вакцины против свинки с двумя дозами среди подростков составляло 87 процентов, самое высокое, когда-либо зарегистрированное в США.Следователи пришли к заключению что:«Несмотря на высокий уровень освещения с двумя дозами содержащей свинку вакцины, большая вспышка свинки произошла, характеризуемая неудачей вакцины с двумя дозами,особенно среди относящихся к Среднему Западу взрослых возраста колледжа, вероятно, получивших вторую дозу как школьники."

Они предположили, что может быть потребность или для «более эффективной вакцины против свинки или для изменений в политике вакцины», чтобы «предотвратить будущие вспышки и достигнутьустранение свинки».При размышлении о том, как вспышка произошла, co-следователь исследования и заместитель директора подразделения вирусных заболеваний CDC, доктор Джейн Ф Сьюард сказала WebMD ихподозреваемый высокие параметры настройки передачи в колледжах были потенциальным предрасполагающим фактором, в то время как некоторый уменьшающийся иммунитет, возможно, был другим.

Но точно каксвинка вошла в страну, они не были уверены:«Вирус свинки вошел так или иначе, возможно транспортируемый из Великобритании, несмотря на то, что мы не знаем это наверняка», сказал Сьюард.В 2004 и 2005 там был огромным выбросом в случаях свинки в Великобритании, где много родителей отказались прививать своих детей с MMR (корь, свинка,краснуха) вакцина после паники. Британская вспышка составила более чем 10 000 случаев, зараженность в 50 раз больше чем это США в 2006, сказал Сьюард

WebMD.Однако она добавила что:«Наш опыт с этой вспышкой в США в 2006 заверяет нас, насколько эффективный вакцина».

«Две дозы вакцины против свинки являются очень эффективными, но не абсолютно эффективными. Но без высокого уровня освещения, мы видели бы намного большеевспышка», сказал Сьюард.

«Недавний всплеск свинки в США».Дайян, Густаво., Quinlisk, М. Патрисия, Паркер, Эми А., Barskey, Альберт Э., Харрис, Меган Л., Шварц, Дженнифер М. Хилл, охота, Kae, Финли, Кэрол Г.,

Leschinsky, Деннис П., О’Киф, Энн Л., Клейтон, Джошуа, Кайтлингер, Лон К., Dietle, Эден Г., айсберг, Джеффри, Kenyon, Синтия Л., Голдстайн, Сьюзен Т.,Stokley, Шеннон К., Редд, Сьюзен Б., расписание дежурств, Пол А., расписание дежурств, Дженнифер, висмут, Daoling, Roush, Сандра В., мосты, Кэролайн Б., Santibanez, Тэмми А., Parashar,Umesh, Беллини, Уильям Дж., Сьюард, Джейн Ф.N Engl J Том 358 Медианы: стр 1580-1589, 10 апреля 2008, Номер 15.

Источник: резюме NEJM, WebMD.