Туберкулез и коммерческие авиаперелеты: неэффективное отслеживание и показ пассажиров авиакомпании

Обзор доказательств, изданных в мартовском выпуске The Lancet Infectious Diseases, сообщает, что существует мало риска передачи туберкулеза, связанной с авиаперелетами. Это противоречит текущим международным рекомендациям. Кроме того, отслеживание и экранирующие авиапассажиры и команда, которой, возможно, подвергли человека с туберкулезом, является очень неэффективным ресурсоемким процессом.

Фактически, в некоторых случаях ограниченные ресурсы лучше использовались бы странами на других более эффективных аспектах контроля туберкулеза.Последние рекомендации Всемирной организации здравоохранения (WHO) рекомендуют отслеживание пассажиров авиакомпании, которым подвергают людей с легочным туберкулезом, усаженных в соседних рядах для дольше, чем восемь часов.

Кроме того, все коммерческие авиаперелеты должны быть запрещены, пока человек больше не заразный. Отслеживание и показ защищены в международных рекомендациях. Однако это основывается на ограниченном исследовании о риске туберкулеза, связанного с авиаперелетами.

Кроме того, истинное преимущество в настоящее время неизвестно.Ибрагим Абубакар, университет Восточной Англии, Великобритания, возглавили европейский Центр Профилактики болезней и Контроля (ECDC) рабочая группа на туберкулезе и авиаперелетах. Он рассмотрел доказательства тридцати девяти исследований, смотрящих на передачу туберкулеза во время коммерческих авиаперелетов, чтобы проверить, оправданы ли текущие международные рекомендации. Всего, тринадцать исследований, вовлекающих больше чем 4 328 пассажиров из шести стран, были проанализированы.

Только два исследования сообщили о реалистических доказательствах передачи. Большинство исследований не сочло доказательства передачи туберкулеза связанными с авиаперелетами.Всего, 2 761 пассажир и команда были обследованы. Только десять, как находили, преобразовали от отрицания до положительной реакции туберкулина кожи с высокой вероятностью развития до активной болезни.

Значительно, не было никаких отчетов случаев активного туберкулеза, следующего из передачи во время авиаперелетов.Автор замечает: «Несмотря на то, что каюта авиакомпании является закрытым ограниченным пространством, накопленная продолжительность выделения относительно коротка по сравнению с домашними хозяйствами или … другие виды транспорта, куда люди могли бы ежедневно путешествовать на том же пути».Кроме того, обзор указывает, что по сравнению с фактическим числом пассажиров с туберкулезом, ресурсоемкий процесс очень неэффективен из-за:

Трудность отслеживания авиапассажировСложность контакта с различными государственными властямиПлохая реакция от пассажиров, обычно говорящихся, что их риск является очень низким

Стоимость расследованияДоктор Абубакар пишет в заключении: «Бремя туберкулеза во многих странах, включая некоторые страны со средним доходом, остается высоким. Многие из этих стран не имеют ресурсов, чтобы исследовать инциденты туберкулеза, связанного с авиаперелетами …, и ресурсы могли бы быть лучше потрачены, обратившись к другим приоритетам контроля туберкулеза, и помощь достигают всех целей развития тысячелетия, связанных с туберкулезом».

«Туберкулез и авиаперелеты: систематический обзор и анализ политики»Ибрагим Абубакар

Скальпель заражает скидку 2010; 10: 176-83The Lancet Infectious Diseases


Блог Хаисы