Хирурги могут теперь заняться минимально инвазивной операцией, чтобы удалить опухоли на «виртуальной 3D печени» прежде, чем сделать его в настоящих пациентах; новая система, разработаннаяпод общеевропейским ЭВРИКА проект Одиссея, поможет снизить риск для пациентов и также позволить хирургам послушать совет специалиста перед выполнениемоперации.Более чем 44 месяца и по стоимости больше чем 7 миллионов евро, немецкие, французские и норвежские команды, продолжающие работать проект Одиссея, также известный какЭВРИКА проект E! 3184, разработали системы, позволяющие эксперту видеть 3D изображения печени отдельного пациента.Изображения Одиссея создаются с помощью информации из ЯМР и снимков компьютерной томографии и показывают печень и ее опухоли или другие патологии.
Хирурги могут послать реконструкции в электронном виде другим экспертам, позволив им консультироваться в режиме реального времени непосредственно перед выполнением процедуры, добратьсядиагностическая поддержка и принимает совместные решения относительно лучшего способа запланировать и сделать операцию.Согласно заявлению, опубликованному в начале месяца от ЭВРИКА секретариата, система моделирует «лапароскопическую и автоматизированную хирургию, ссопротивление ткани», позволяя хирургам «заняться точной хирургией сделало предложение для отдельного пациента». Система может также использоваться, чтобы обучить несколькохирурги одновременно.
До сих пор хирурги полагались на 2D изображения органов и тканей, и они способствовали значительно диагнозу и планированию терапии,особенно в лечении рака, основной причине смертельных случаев во всем мире.Но 2D просмотренные изображения трудно интерпретировать в хирургических целях, и способ, которым они в настоящее время производятся, не позволяет хирургу показыватьих легко, в режиме реального времени, физически не присутствующим коллегам и другим экспертам.С 3D изображениями, которые производит программное обеспечение Одиссея, хирурги видят кровеносные сосуды в печени пациента, помогающей им понять какпечень сегментирована.До сих пор хирурги печени полагались на классическое описание структуры человеческой печени, относящейся ко времени Couinaud в 1957.
Но 3Dмодели показали, что у 50 процентов пациентов есть печень, структурированная вполне по-другому к описанному в модели Couinaud.Профессор Люк Солер Institut de Recherche pour les Cancers de l’Appareil Digestif (IRCAD), Университетских клиник в Страсбурге,
Франция, сказанная СМИ, что:«Благодаря 3D моделированию будущее операции на печени получило больше точности через точное определение кровеносных сосудов печени».IRCAD является одним из французских партнеров в проекте Одиссея.
Программное обеспечение Одиссея объединяет не только экспертные знания в том, как восстановить 3D изображение и передать его удаленно в режиме реального времени, но также и знание специалистав диагностике опухоли, эндоскопии и виртуальном моделировании.Некоторые ключевые роли системы:Виртуальный Пациент, Моделирующий (СТАБИЛОВОЛЬТ-Anat, раньше известный как 3D-VPM), который с определенными для пациента данными позволяет дооперационную оценку.Диагноз и Виртуальное Планирование (Планирование СТАБИЛОВОЛЬТА, раньше 3D DVP), который позволяет навигацию и расположение инструмента в пределах 3D изображений, которые могут бытьвосстановленный от любого оборудованного мультимедиа компьютера.
Argonaute, система связи, позволяющая нескольким практикам в различных местах взаимодействовать и консультировать по вопросам изображенийодновременно.Неограниченный лапароскопический имитатор (ULIS) и автоматизированный имитатор хирургии (СЕНТЯБРЬСКИЙ Робот): они предоставляют 3D характерную структуру модели исопротивление ткани, давая хирургам реалистическое чувство того, что ожидать, когда они оперируют пациента.
Партнеры Одиссея IRCAD и French Institut National de Recherche en Informatique et Automatique (INRIA) развили СТАБИЛОВОЛЬТ-Anat и СТАБИЛОВОЛЬТПрограммное обеспечение Planning, теперь проверенное в пяти больницах во Франции, Швейцарии и Канаде.France Telecom, также партнер в проекте Одиссея, развил систему связи Argonaute, в то время как ULIS и СЕНТЯБРЬСКИЙ Робот былиразвитый немецким производителем эндоскопа Карлом Сторзом и SimSurgery Норвегии.Солер сказал, что изображения имитатора трудно отличить от фотографий реальной хирургии.
Как только различные продукты системы были проверены и утверждены в испытаниях, разработчики ожидают, что врачи будут в состоянии выполнить более точные диагнозы вторичных опухолей.Солер сказал, что больше жизней будет спасено потому что использование Одиссея:«Уменьшит вторичные опухоли в печени, и она уменьшит сегменты, которые мы должны удалить».
Кроме того, потому что успехиз печени хирургия зависит от объема печени, которая может безопасно остаться, более достоверная информация о топологии печени отдельного пациентадолжен значительно увеличить число пациентов, имеющих право на хирургию, сказали разработчики.Однако существует все еще работа, которая будет сделана, прежде чем система сможет быть доступна для общего использования, сказал Солер, объяснив что:«Все говорят, что жизненно важно использовать эту систему, но мы должны ждать спустя пять лет после операции, чтобы доказать преимущество программного обеспечения на выживаемости. Таким образом, этослишком скоро видеть все преимущества все же."
Созданный как межправительственная Инициатива в 1985, ЭВРИКА вызывает европейскую конкурентоспособность путем поддержки общеевропейского развитияинновационные продукты, процессы и услуги через комбинацию общественного и частного финансирования. Организация теперь включает приблизительно 40 участниковстраны.- больше информации об ЭВРИКА, включая то, как начать проект.
Источник: ЭВРИКА секретариат.