
Новый отчет от медицинских и научных экспертов рекомендует среди прочего, чтобы часы врачей стажера и рабочая нагрузка в США были уменьшеныи их наблюдение быть увеличенными, потому что они делают слишком много связанных с усталостью медицинских ошибок и им нужна лучшая среда обучения.Названный «Резидентские Часы Обязанности: Улучшая Сон, Наблюдение и Безопасность», отчет был написан для Института медицины, отредактированногочлены Комитета Национального исследовательского совета и изданный The National Academies Press. Исследование, результаты исследования которого описаны вотчет спонсировался американским Агентством исследований и оценки качества медицинского обслуживания.IOM был настроен в 1970 под чартером Национальной академии наук, чтобы дать независимый, объективный, совет на основе фактических данных человекуили женщина на улице, а также медицинским работникам, влиятельным политикам, частным и государственным секторам.
Новый отчет не рекомендует сокращения этим 80 часам недельный максимум, установленный Советом по Аккредитации по Выпускнику Медицинское Образование(ACGME) в 2003; вместо этого это предлагает, чтобы максимальное количество часов, доктор стажера может работать безо сна, было ограничено 16, и онидолжен также иметь больше выходных промежуточных изменений обязанности и провести меньше их свободного времени, делая другую заплаченную работу («слабое освещение улиц»).(ACGME является телом, через которое врачи в США получают свою медицинскую квалификацию, вовлекающую проводящее время в «резиденцию» как осуществлениестажер.)Изменения часов врачей стажера недостаточно, чтобы гарантировать безопасность пациентов; им нужны больше и лучшее качественное наблюдение опытными врачами, иих количество пациентов у врача должно быть соразмерным с их опытом и областью specialism. И должно быть больше наложения в их структурах изменения так, чтобысуществует меньше шанса ошибок, когда случаи передаются от одного стажера другому.
Отчет нашел, что стоит, и отсутствие штата два самых больших барьера для разрешения этого произойти. Авторы сказали, что больше денег было необходимо к фондуклиники и они оценили, что стоимость разгрузки избыточной работы жителей на других медицинских работников будет в области 17 миллиардовдоллары год.Майкл М. Джонс, канцлер, Университет Эмори, Атланта и председатель комитета, сказал что:«Усталость, пятнистое наблюдение и чрезмерная рабочая нагрузка, все создают условия, которые могут поставить безопасность пациентов под угрозу и подорвать способность жителей кучиться."«Средства здравоохранения могут создать более безопасные условия в пределах существующего 80-часового предела путем обеспечения жителям регулярных возможностей для сна и ограничениядлительные периоды работы без отдыха. Но эти шаги должны быть подкреплены дополнительными усилиями повысить уровень безопасности пациентов и гарантировать, чтобы жители добралисьполный опыт они должны безопасно и компетентно практиковать медицину в конце своего обучения», добавил он.
Рекомендации уменьшить максимальную продолжительность изменения жителей и увеличить их возможность нагнать во сне подкреплены исследованиемэто показывает, как усталость может подорвать производительность. Авторы придумали два способа сделать это, так как никакая модель не приспосабливает потребности всехтипы учебных сред и specialisms.Одним выбором, который они предложили, были жители, мог работать максимум 16 часов в одном изменении.
Другой выбор был, они могли работать 30-часовое изменение какдолго, поскольку они имели возможность захватить непрерывный 5-часовой разрыв сна после работы в течение 16 часов. Такие разрывы сна должны считаться частью 80часы в пределе ACGME.
Авторы также рекомендовали, чтобы между изменениями были не на дежурстве периоды согласно тому, какой длины изменения были и когда они произошли.Плюс, число обязательных выходных должно быть выше и должен быть колпачок при слабом освещении улиц в течение резервных часов.Исследование нашло, что текущий предел часы на дежурстве часто нарушались и прошли несообщаемые. Авторы сказали, что ACGME должен усилитьсяпутем они контролируют, как хорошо больницы соответствуют пределу; они должны также нанести больше неожиданных визитов.
«Резидентские часы обязанности: улучшая сон, наблюдение и безопасность».Шерил Алмер, Дайан Миллер Уолмен, Майкл М. Джонс, редакторы, комитет по оптимизации выпускника медицинский стажер (житель) часы и работаНаметьте повышать уровень безопасности пациентов, национальный исследовательский совет.National Academies Press, 2008, 480 страниц.
Щелкните здесь, чтобы заказать отчет и также для ссылки спрочитайте его онлайн бесплатно.Источники: IOM.
типа с дивана оно виднее… Какие прикольные посты иногда можно выдумать ))))) Там ваша мобилка уже две недели назад как аэропорт зачистил от укропов ))))
КАКАЯ РАЗНИЦА КТО РАНЬШЕ ПОЯВИЛСЯ США 300 ЛЕТ НАЗАД НЕ БЫЛО, А СЕЙЧАС БОГАТАЯ СТРАНА, А РОССИЯ БОГАЧЕ УКРАИНЫ В 2 РАЗА .
Какое наказание дядя от вас может получить Турция)))? Не будь смешным и глупым. Любое ваше нелепое движение в сторону Турции закончится перекрытием проливов для раши, как в старые добрые времена их перекрыл доблестный крейсер Гебен, после чего можно и не воевать а сразу капитулировать. Или разваливаться как расея в 17м, ну это дело вкуса, на выбор.
раньше это называлось "минировать" проходы. В чистом поле…
А что *уйло руку себе еще не откусил, за то что с Порошенком поздоровался???
неужели даже озадаченность не проявят?
ты сам то веришь в то что написал?
Или уже чего то побаиваются? На границе с Россией будут справку о амнистии предъявлять?
Ихтамнет (почти)