Новое исследование из США добавляет к повышающимся доказательствам, что при диагностировании биполярного расстройства в детских врачах и клинических врачах должен рассмотретьраздражительность как возможный симптом.Исследование, исследователями в Больнице Брэдли и Медицинской школе Уоррена Альперта Университета Брауна, и в Род-Айленде и в коллегахот других центров, издается онлайн в июльской проблеме Журнала американской Академии Ребенка и Юной Психиатрии.
Победите автора доктора Джеффри Ханта, детский психиатр и учебный директор в Больнице Брэдли и коллеги, пишут что маленькая пропорция детейс биполярным расстройством имеют безумные эпизоды без чрезвычайной эйфории, которая обычно является различающей особенностью биполярного расстройства, и этодиагностированный на основе раздражительного настроения только.Биполярное расстройство проявляет как разительные перемены в настроении, качающемся от безумной фазы, где эйфория, эйфория и раздражительность присутствуют к тяжеломудепрессия.Нарушение обычно начинается в поздние подростковые годы раннему взрослому, несмотря на то, что это может также появиться в течение дошкольных лет.
Недавнее исследование предполагает, что число детей диагностировало, и лечивший от биполярного расстройства поднялся за прошлые десять лет, и в то время как этоне ясный, что находится позади этого внезапного увеличения, много ученых полагают, что это могло произойти из-за большего осознания этого условия среди педиатров иболее агрессивные диагнозы.Хант объяснил в отдельном заявлении, что диагностирование детей с биполярным расстройством было «вызывающим», и что:«Один из главных споров – должна ли раздражительность быть включена среди критериев этого диагноза, потому что это может также наложиться с aчисло других психических расстройств, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности."Но он и его коллеги нашли что, в то время как раздражительно-единственная мания не распространена, она действительно существует, «особенно в младших детях и должен бытьрассмотренный в биполярном диагнозе».Для их исследования они изучили 361 ребенка в возрасте от 7 до 17 диагностированных с биполярным расстройством, кто был принятием участия в исследовании под названием Курс иРезультат Биполярной Болезни в Юности (COBY), базировавшийся в Медицинской школе Больницы и Альперта Брэдли, университете Питтсбурга иКалифорнийский-университет-Лос-Анджелес.
COBY, как говорят, является самым большим и самым всесторонним исследованием детей и подростков с биполярным расстройством.Охота и коллеги решили, как часто и насколько тяжелый безумные симптомы были для каждого участника, включая ли раздражительность и эйфориябыли среди них.
Они тогда помещают участников в три группы: только для эйфории, раздражительно-единственный и и ликующий и раздражительный.Результаты показали что:Приблизительно 10 процентов детей были в раздражительно-единственной группе, в то время как ликующий единственный были приблизительно 15 процентов.Почти 75 процентов были в и ликующая и раздражительная группа.
Единственная социодемографически значительная разница между раздражительно-единственной группой была то, что участники были значительно моложе, чемте в других двух группах.Не было также никаких различий в биполярном подтипе, уровне других расстройств психики, серьезности и продолжительности болезни, семейной истории, историииз мании и истории других расстройств психики.Однако у детей в раздражительно-единственной группе, более вероятно, будут вторые родственники степени с депрессией и злоупотреблением алкоголем.Исследователи пришли к заключению, что исследование поддерживает установленные критерии мании в молодом peolple, и что:«Раздражительно-единственная мания существует, особенно в младших детях, но подобный ликующей единственной мании, она нечасто происходит».
«Факт, что раздражительно-единственная подгруппа имеет подобные клинические особенности и семейные истории BP [биполярное расстройство], по сравнению сподгруппы с преобладающей эйфорией, предоставляет поддержку для продолжения рассмотреть эпизодическую раздражительность в диагнозе педиатрической BP», онидобавленный.Они сказали, что следование за этими участниками все время в течение более длинного периода будет помогать показать или эйфория или раздражительность, существующая или доминирующая вначало исследования предскажет будущие результаты.
«Раздражительность без эйфории в большом биполярном молодежном образце: частота и клиническое описание».ОХОТА, ДЖЕФФРИ; BIRMAHER, БОРИС; ЛЕОНАРД, ХЕНРИЕТТА; STROBER, МАЙКЛ; АКСЕЛСОН, ДЭВИД; РАЙАН, НИЛ; ЯН, МЭЙ;ЖАБРЫ, MARYKAY; DYL, ДЖЕННИФЕР; ESPOSITO-SMYTHERS, CHRISTIANNE; СВЕНСОН, КОПЬЕ; ГОЛДСТАЙН, БЕНЗОЙНЫЙ; ГОЛЬДШТЕЙН,TINA; КРЕПКИЙ, РОБЕРТ; КЕЛЛЕР, МАРТИН
Журнал академии Amer ребенка и юной психиатрии. 48 (7):730-739, июль 2009.doi: 10.1097/CHI.0b013e3181a565db
Источник: новости о продолжительности жизни.