Выстрелы адреналина могут нанести долгосрочный ущерб

адреналин

Предоставление догоспитального выстрела адреналина, также известного как адреналин, кому-то с остановкой сердца, может помочь восстановитькровообращение в ближайшей перспективе, но мог причинить им вред в долгосрочной перспективе, согласно большому новому исследованию из Японии, изданной вДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА в среду, предлагающая его, может быть случаем экономии сердца за счет мозга.Когда у кого-то есть остановка сердца, их сердце прекращает качать кровь, и если они не получают сердечно-легочную реанимацию(CPR) в течение минут, они, вероятно, умрут.

Когда персонал аварийных служб посещает такой несчастный случай, они иногда даютих выстрел адреналина, чтобы помочь начать сердце, прежде чем они доберутся до больницы.Но исследователи доктор Акихито Хэджихара, Сервисного управления Министерства здравоохранения и политики в университете КюсюАспирантура Медицины и коллеги, пишут в их справочной информации, что эффективность адреналина используетпрежде чем стационарное прибытие не было установлено.Они исследовали данные о регистрации в Японии с 2005 до 2008 на 417 188 взрослых в возрасте 18 и по тому, кто испытал из больницыостановка сердца перед персоналом аварийных служб прибыла, и кто лечился аварийными службами и затем брался кбольница.

Они оценили отношение между догоспитальным использованием адреналина и несколькими результативными мерами: такой как возвращениекровообращение прежде, чем прибыть в больницу; выживание в 1 месяц после остановки сердца; и выживание с и без повреждения головного мозга илиневрологические проблемы.Они нашли это, в то время как использование адреналина было связано с более высоким шансом восстановления кровообращения, в течение месяца, техте же пациенты, более вероятно, умрут, или быть оставленными с повреждением головного мозга или неврологическими проблемами.Повреждение головного мозга может произойти после остановки сердца из-за отсутствия крови к мозгу.

Исследователи нашли, что кровообращение возвратилось в 18,5% пациентов, получивших адреналин прежде, чем достигнуть больницы, итолько в 5,7%, кто не сделал.Но, возможности того, чтобы быть живым спустя один месяц после остановки сердца были значительным на 54% меньше (приспособленное отношение разногласий 0.46) впациенты, получившие догоспитальный адреналин, кто был также 68% значительно менее вероятно, чтобы остаться в живых без некоторой формы мозгаповреждение или неврологические проблемы спустя один месяц после этого.Эти результаты были все еще значительны, когда исследователи приняли во внимание возможные факторы влияния, такой как, был ли CPRданный свидетелем или медработником, сколько времени для этого дали, и другие различия между пациентами.Исследователи пришли к заключению, что в Японии, среди пациентов с остановкой сердца из больницы, «использование догоспитального адреналина былозначительно связанный с увеличенным шансом возвращения непосредственного кровообращения перед стационарным прибытием, но уменьшенным шансомиз выживания и хороших функциональных результатов спустя 1 месяц после события."

В сопровождающей передовой статье доктор Клифтон Каллэуэй, из университета Питтсбурга, обсуждает доказательства об адреналинеиспользуйте во время CPR.Он говорит, что пациенты более обеспокоены возвращением домой интактного, чем получение в больницу с бьющимся сердцем.

Вы, более вероятно, получите сердцебиение снова, если Вы заразите его венерической болезнью адреналина, но беспокойство всегда там, что ономог вредить другим органам, отмечает он.Исследователи указывают, там некоторые слабые места в их исследовании: например, они не могли принять во внимание различия встационарное лечение, и были ли, например, пациенты, не получившие его перед прибытием, поданным адреналиномбольница.Кроме того, из-за различий между тем, что происходит в Японии и в другом месте, это не ясно, до какой степени Вы можете сделать выводэти результаты исследования в другие страны.

Например, в Японии это обычно, чтобы дать пациентам только один выстрел адреналина, тогда как в США, они более вероятныпродолжайте давать ему каждые несколько минут, пока сердце не начнет биться снова.Тем не менее, Каллэуэй говорит, что результаты исследования гарантируют далее, более строгое расследование.

Например, могло быть исследование где кардиотоническое средствопациентам ареста рандомизированно поручают получить адреналин или нет, и затем сопровождают для долгосрочных результатов.


Добавить комментарий