Согласно статье в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации), ожирение, особенно чрезмерный жир на животе, является фактором риска хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Избыточный жир на животе и низкая физическая активность связаны с прогрессированием заболевания у людей с ХОБЛ, но неизвестно, связаны ли эти изменяемые факторы с новыми случаями.
Группа исследователей из Германии и США изучила взаимосвязь окружности талии и бедер, индекса массы тела (ИМТ) и уровней физической активности с новыми случаями ХОБЛ у большой группы мужчин и женщин в США. Они рассмотрели данные о 113 279 человек в возрасте от 50 до 70 лет, которые не болели ХОБЛ, раком или сердечными заболеваниями в начале исследования (1995–96 гг.). За 10-летний период наблюдения ХОБЛ развилась у 3648 человек. У людей с большой окружностью талии (110 см и более у женщин и 118 см и более у мужчин) риск ХОБЛ повышен на 72%.
"Мы наблюдали более сильную положительную связь с абдоминальным жиром, чем с общим телом и ХОБЛ," пишет доктор. Гундула Беренс, Департамент эпидемиологии и профилактической медицины, Университет Регенсбурга, Регенсбург, Германия, с соавторами. "В частности, избыточный вес, измеряемый по ИМТ, стал значимым предиктором повышенного риска ХОБЛ только у людей с большой окружностью талии."
Большая талия была надежным предиктором ХОБЛ у курильщиков, а также у людей, которые никогда не курили.
Считается, что загрязнение, курение и токсичные частицы в пыли на рабочем месте вызывают ХОБЛ из-за хронического воспаления и нарушения способности заживлять травмы легких. "Увеличенные локальные, брюшные и общие жировые отложения усиливают местное и системное воспаление, потенциально стимулируя связанные с ХОБЛ процессы в легких," напишите авторам.
У людей с большой окружностью бедер, которые вели физическую активность не менее 5 раз в неделю, вероятность развития ХОБЛ на 29% ниже. Упражнения могут уменьшить воспаление, окислительный стресс и улучшить заживление.
У людей с недостаточным весом риск развития ХОБЛ на 56% выше. Возможные причины включают недоедание и снижение мышечной массы, ведущие к повышенной восприимчивости к ХОБЛ и прогрессированию воспалительных процессов и нарушению способности легких к восстановлению.
"Наши результаты показывают, что наряду с отказом от курения и предотвращением начала курения соблюдение руководящих принципов в отношении массы тела, формы тела и уровня физической активности может представлять важные возможности для здоровья человека и общества для снижения риска ХОБЛ. Врачи должны поощрять своих пациентов соблюдать эти рекомендации как средство предотвращения хронических заболеваний в целом и, возможно, ХОБЛ в частности," заключают авторы.