Исследователи обнаружили, что состояния в утробе матери могут повлиять на развитие почек и иметь серьезные последствия для здоровья ребенка не только сразу после рождения, но и спустя десятилетия.
В статье, опубликованной сегодня в The Lancet, международная команда, в которую входят профессор Университета Монаша Джон Бертрам и профессор Венди Хой из Университета Квинсленда, проанализировала существующие рецензируемые исследования по здоровью почек и программированию развития – влиянию внутриутробной среды на взрослого человека. здоровье.
Накопленные данные связывают низкий вес при рождении и недоношенность – факторы риска высокого кровяного давления и хронического заболевания почек в более позднем возрасте – с низким количеством почечных фильтрационных единиц или нефронов.
В Австралии около 30 процентов взрослого населения имеют высокое кровяное давление, и каждый девятый имеет хотя бы один клинический симптом хронического заболевания почек. Заболеваемость обоими заболеваниями значительно выше среди коренного населения.
Профессор Бертрам, заведующий кафедрой анатомии и биологии развития, исследует нефроны в течение двух десятилетий.
"Почки особенно чувствительны к жизни до рождения, потому что мы перестаем вырабатывать нефроны на 36 неделе беременности. Итак, у доношенного ребенка процесс формирования нефрона завершен и его нельзя возобновить," Профессор Бертрам сказал.
Люди рождаются в среднем с одним миллионом нефронов и теряют до 6000 ежегодно. Однако исследование профессора Бертрама показало, что количество нефронов сильно различается – от чуть более 200000 до примерно двух миллионов. Кроме того, количество нефронов положительно связано с массой тела при рождении – низкая масса тела при рождении соответствует низкому количеству нефронов, а у более крупных детей количество нефронов выше.
Учитывая, что низкая масса тела при рождении встречается у 15 процентов живорождений во всем мире, исследование имеет значение для здоровья матери и процессов клинического обследования.
"Что касается здоровья матери во время беременности, то было показано, что такие вещи, как диета с высоким содержанием жиров, потребление алкоголя, различные антибиотики и гормоны стресса, оказывают негативное влияние на развитие почек плода, хотя необходимо провести дополнительные исследования," Профессор Бертрам сказал.
"Кроме того, учитывая тесную связь между массой тела при рождении, числом нефронов и заболеванием в более позднем возрасте, а также тот факт, что во многих странах регулярно регистрируют вес ребенка, мы предлагаем, чтобы масса тела при рождении была параметром, который врачи используют для определения того, как часто пациент проходит скрининг на функцию почек или тестируется артериальное давление.
"Хотя новорожденный может казаться идеальным, если у него низкий вес при рождении, через 40 лет могут возникнуть последствия. Мы могли бы активно выявлять эти заболевания на ранних стадиях."