Из-за сложности пациента, практической среды и образа жизни,студенты-медики становятся все менее вероятными выбратьтерапия как карьерная специальность. Эти результаты исследования издаютсяв медицинском на тему образования 10 сентября проблема ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ.Большая часть хронической заботы об и с медицинской точки зрения сложных пациентах старшего возрастаесли терапевтами в первой помощи и практике специализации.
Студенты, однако, не выбирали обучение резиденции этоподготавливает их к общей терапии (IM) и молодому общему IMврачи покидают поле. Эти два фактора приводятсерьезные спроектированные недостатки врачей в специальности -прогнозы, которые даже могут значительно недооценивать будущеепроблема.
Поскольку число пожилых людей удваивает между годами 2005и 2030, некоторые модели предсказывают недостаток с 200,000 врачами вСША к 2020. Изменение тенденции требует пониманиявосприятие, что нынешние студенты имеют о карьере IM, а такжефакторы, заставляющие их выбирать область.Узнать больше о процессе принятия решений студентов-медиков,Карен Э. Хоер, доктор медицины (Калифорнийский университет, Сан-Франциско) иколлеги провели исследование, сосредотачивающееся на нынешних студентахвпечатления и опасения по поводу карьеры в IM.
Исследователи надеялисьбудьте в состоянии определить любые потенциально manipulable факторы в студентахспециализированные процессы принятия решений. Данные прибыли из обзора 1,177студенты-медики четвертого года в 11 американских медицинских школах веснойиз 2007 и студентов ответил на имеющие отношение вопросыобразовательные случаи и выбор профессии.
Из общего образца 23,2% (274 студента) указали, что будутскорее всего, выберите карьеру в IM с 2% (24 студента) взглядк общему IM. В сравнении других выбранных или рассмотренных особенностейс IM:68% сказали, что IM потребовал большего количества документов.62.1% сказал, что IM потребовал большей ширины знания.
64.6% сказал, что доходный потенциал был ниже в IM.Студенты также процитировали факторы, такие как типы пациентов терапевтвидит и привлекательность особенностей non-IM как причины для нетвыберите IM.
Были привлечены студенты, в конечном счете решившие продолжить карьеру в IM,к интеллектуальной проблеме, преподающей на вращении IM,непрерывность заботы и компетентность жителей IM.«Нынешние студенты признают растущие спросы на терапевтах,особенно врачи общей практики, чтобы достигнуть больших количествпрофилактические и терапевтические вмешательства во время кратких визитов схронически больные пациенты, также леча увеличение административногоожидания», объясняют авторы. «Карьерный интерес к общему IMособенно низко, отражая проблемы в первой помощипрактическая среда. Национальное усилие обратиться к факторамвыбор профессии вызывающих студентов относительно IM необходим и есливключайте вмешательства, чтобы изменить природу работы и образа жизни вобласть."
Дэвид К. Гудмен, доктор медицины, М.С. (медицинская школа Дартмута, Ганновер, N.H.)пишет в сопровождающем комментарии, что США должны установить aпостоянные медицинские трудовые ресурсы уполномочивают, чтобы помочь в преодоленииограничения медицинского обучения профессий. Доктор Гудмен также детализируетруководящие принципы комиссии:«Пять принципов должны вести чартер комиссии. Во-первых,общественный интерес к трудовым ресурсам должен быть ясно сформулирован. … определенноецели должны состоять в том, чтобы обработать политику на основе фактических данных, улучшающую доступ кзабота, качество заботы, последствий для здоровья и допустимости заботы.Во-вторых, членство комиссии должно быть широким и включатьэксперты в здравоохранении, сосредоточенной пациентами заботе и эпидемиологии, какхорошо как клинические врачи, потребители, инновационные и эффективные системы здравоохранения,плательщики и медицинские педагоги.
В-третьих, комиссия должна рассмотретьполитика имела отношение к медицинским клиническим врачам всех типов. … Четвертый,подход на основе фактических данных к разработке политики трудовых ресурсов требует aспециализированный штат, чтобы развить экспертные знания для оценки трудовых ресурсови вероятный эффект стратегических рекомендаций. … Пятый, Конгрессдолжен предоставить комиссии увеличивающуюся степень регулирующихответственность, изолирующая реформу от личных интересовпрограммы обучения и клинические врачи."«Ожидаемый аргумент против ответственности – то, что более мудропозвольте рыночным силам решать фундаментальные вопросы трудовых ресурсовразмер и состав. Однако выполнение так практически гарантирует поддержаниестатус-кво.
Неблагоразумно ожидать, что рыночные силы будутсамоорганизуйте эффективные медицинские трудовые ресурсы. Пора попробовать общественностьмедицинское планирование трудовых ресурсов», завершает доктор Гудмен.Факторы, связанные с выбором профессии студентов-медиков относительно
ТерапияКарен Э. Хоер; Стивен Дж.
Дернинг; Уолтер Н. Кернэн; Марк Дж.Фаган; Мэтью Минц; Патрисия С. О’Салливан; Майкл Бэттистоун;
Томас Дефер; Майкл Элники; Хизер Харрелл; Shalini Reddy; КристиК. Боскардин; Марк Д. ШварцДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА(2008).
300 (10):1154-1164.Здесь рассмотреть резюме