В первом всемирном исследовании такого рода ученые из Центра наркологии и психического здоровья Торонто (CAMH) обнаружили доказательства того, что тяжелые потребители метамфетамина могут иметь более высокий риск развития шизофрении. Этот вывод был основан на большом исследовании, сравнивающем риск среди потребителей метамфетамина не только с группой, которая не употребляла наркотики, но и с тяжелыми потребителями других наркотиков.
Отчет будет опубликован онлайн в ноябре. 8 ноября 2011 г., в предварительном выпуске AJP in Advance American Journal of Psychiatry, официального журнала Американской психиатрической ассоциации.
Метамфетамин и другие стимуляторы амфетаминового ряда – второй по распространенности тип запрещенных наркотиков, используемых во всем мире.
"Мы обнаружили, что люди, госпитализированные с метамфетаминовой зависимостью, у которых не было диагноза шизофрении или психотических симптомов в начале периода нашего исследования, имели примерно 1.5 к 3.0-кратный риск впоследствии диагностировать шизофрению по сравнению с группами пациентов, употреблявших кокаин, алкоголь или опиоидные препараты," говорит доктор. Расс Каллаган, ученый CAMH, который руководил исследованием. Доктор. Каллаган также обнаружил, что повышенный риск шизофрении у потребителей метамфетамина был аналогичен таковому у активных потребителей каннабиса.
Чтобы установить эту связь, исследователи изучили истории болезни Калифорнии пациентов, госпитализированных в период с 1990 по 2000 год с диагнозом зависимости или злоупотребления несколькими основными наркотиками: метамфетамином, каннабисом, алкоголем, кокаином или опиоидами. Они также включали контрольную группу пациентов с аппендицитом, не употребляющих наркотики. В группе метамфетамина было 42 412 случаев, а в группе каннабиса – 23 335.
Записи исключались, если пациенты были зависимы от более чем одного препарата или имели диагноз шизофрении или психоза, вызванного лекарственными препаратами, во время их первоначальной госпитализации. Записи о реадмиссии в больницах Калифорнии анализировались в течение 10 лет после первичной госпитализации. Затем исследователи определили пациентов, которые были повторно госпитализированы с диагнозом шизофрения в каждой группе наркотиков.
Существует давняя дискуссия о том, существует ли связь между употреблением метамфетамина и шизофренией. Многие японские врачи долгое время считали, что метамфетамин может вызывать заболевание, подобное шизофрении, на основании своих наблюдений за высокими показателями психоза среди потребителей метамфетамина, поступающих в психиатрические больницы. Однако им не хватало долгосрочных последующих исследований потребителей метамфетамина, изначально не страдающих психозом. В Северной Америке эта связь в основном игнорировалась, поскольку психиатры считали, что психоз уже присутствовал и не диагностирован у этих потребителей метамфетамина.
"Мы действительно не понимаем, как эти препараты могут увеличить риск шизофрении," говорит доктор. Стивен Киш, старший научный сотрудник и руководитель лаборатории человеческого мозга CAMH. "Возможно, повторное употребление метамфетамина и каннабиса некоторыми восприимчивыми людьми может вызвать скрытую шизофрению, повышая чувствительность мозга к дофамину – химическому веществу мозга, которое, как считается, связано с психозом." Доктор. Киш также предупреждает, что полученные результаты не применимы к пациентам, которые принимают гораздо более низкие и контролируемые дозы амфетаминов или каннабиса в медицинских целях.
Поскольку это первое подобное исследование, показывающее эту потенциальную связь, исследователи подчеркивают, что результаты должны быть подтверждены в дополнительных исследованиях, включающих долгосрочные последующие исследования потребителей метамфетамина.
"Мы надеемся, что понимание природы отношений наркомании и шизофрении поможет в разработке лучших методов лечения обоих состояний," говорит доктор. Каллаган.
В более раннем исследовании с использованием записей больниц Калифорнии исследователи нашли доказательства возможной связи между тяжелым употреблением метамфетамина и болезнью Паркинсона.