За последние три десятилетия выживаемость при колоректальном раке в Соединенных Штатах значительно улучшилась. Но у молодых людей – особенно у мужчин, у которых диагностирован колоректальный рак в возрасте до 50 лет, – растет заболеваемость и смертность от колоректального рака. Даже среди пациентов с колоректальным раком на ранней стадии расовые различия стали более выраженными, а выживаемость после диагностики колоректального рака среди афроамериканцев ниже, чем среди белых.
Чарльз Р. Роджерс, доктор философии.D., MPH, MS, Исследователь рака Института рака Хантсмана (HCI) и доцент кафедры общественного здравоохранения Университета Юты (U of U) работает над тем, чтобы лучше понять эти факторы у молодых людей с колоректальным раком, чтобы помочь улучшить результаты и уменьшить связанные с этим несоответствия, связанные с этой предотвратимой болезнью. Исследование, проведенное Роджерсом и его коллегами, опубликованное в Американском журнале исследований рака, показало, что многие из этих новых диагнозов возникают в округах в нижней части дельты Миссисипи, западно-центральных Аппалачах и восточной части Вирджинии / Северной Каролины. Эти "горячая точка" области – где колоректальный рак растет и на самом деле убивает молодых мужчин – выявили несколько тенденций в отношении того, кто эти мужчины и как прогрессирует их рак. Исследователи обнаружили, что молодые взрослые чернокожие неиспаноязычные мужчины, живущие в этих районах, являются частью группы, в которой наблюдается тревожная тенденция к увеличению заболеваемости колоректальным раком с ранним началом, и что эти мужчины с большей вероятностью умрут от этого заболевания. по сравнению с другими расовыми группами.
Роджерс и его коллеги провели анализ округов с высоким уровнем раннего развития колоректального рака, используя данные Центров по контролю и профилактике заболеваний за период с 1999 по 2017 год. Затем они связали это с данными программы наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) Национального института рака для мужчин в возрасте от 15 до 49 лет. Это выявило 232 горячие точки для раннего развития колоректального рака в США.S. Большинство этих округов находится на юге.
Затем команда изучила различные факторы диагнозов в этих горячих точках. К ним относятся возраст, раса, стадия и степень опухоли, подход к лечению и семейное положение. В «горячих» округах они определили, что показатели смертности среди чернокожих неиспаноязычных и испаноязычных мужчин с ранним началом колоректального рака превышают показатели других исследованных расовых групп. Кроме того, команда Роджерса изучила множество других медицинских и социальных факторов, таких как курение. Команда отметила, что, хотя примерно 14% всех U.S. взрослые в настоящее время курят, 24% взрослого населения, проживающего в округах с горячими точками, сообщили, что в настоящее время курят и выкурили не менее 100 сигарет за свою жизнь. "После выявления этих географических различий основное внимание в нашем исследовании было направлено на лучшее понимание роли индивидуальных характеристик и характеристик на уровне округа в объяснении региональных различий в выживаемости с ранним началом колоректального рака среди этих мужчин," Роджерс объяснил.
Роджерс сказал, "Если молодые мужчины еще этого не делают, взрослые моложе 50 лет должны поговорить с медицинскими работниками о скрининге на раннее выявление колоректального рака. Это особенно актуально, если у них есть какие-либо симптомы колоректального рака, семейный анамнез этого заболевания или если они живут в «горячих точках», которые мы определили для раннего колоректального рака."
Роджерс планирует выявить очаги рака прямой кишки с ранним началом в штате Юта, где находится его лаборатория. Лаборатория изучает здоровье и благополучие недопредставленных мужчин с помощью участия сообщества, исследований и образования.
Команда Роджерса также работает над разработкой вмешательства на уровне общины для повышения осведомленности при одновременном снижении заболеваемости и смертности от раннего колоректального рака в Юте и районах страны, где заболеваемость растет.