В свете текущих расследований Министерством здравоохранения Англии в личные бюджеты здравоохранения, которые предоставили бы пациентам больше контроля над их заботой, эксперты bmj.com предупреждают, что Англия должна учиться из других стран сначала, гарантировать, что избегают подобных ошибок с точки зрения личных бюджетов здравоохранения.Один метод был бы к ручному управлению и хронически больным людям с ограниченными возможностями по их собственному бюджету, таким образом, они могут заплатить непосредственно за услуги, которых они требуют. Пока 64 треста первой помощи в настоящее время вовлекаются в пилотный проект, Нидерланды, у кого есть аналогичная система, в настоящее время подготавливают помещать ограничения на систему из-за различных проблем, одного из них являющийся декларацией голландского Министерства здравоохранения, что система стала нестабильной.?
Пациенты в Нидерландах держали личный бюджет, чтобы купить их заботу с 1997. Однако между 2002 и 2010, число личных держателей бюджета увеличилось до десять раз суммы с расходами увеличения средним числом 23% в год.
Кроме того, убедительные отчеты мошенничества поставили вопросы о растущем числе частных агентств, действующих как брокеры между клиентами и поставщиками.Профессор Мартин Макки из лондонской Школы Гигиены и Тропической Медицины и его команды из государства Нидерландов:«Если уроки голландского опыта не будут извлечены, непреднамеренные и негативные последствия превзойдут численностью положительную, уполномочивающую роль личных бюджетов».?Даже при том, что личные расходы на здравоохранение, кажется, приветствуются некоторыми, вопросами с точки зрения того, как бюджеты будут установлены, что происходит, если бюджет потрачен и существует ли риск тех, кто уязвим, быть эксплуатируемым недобросовестными поставщиками или брокерами все еще остается оставшимся без ответа.
Согласно предварительному отчету, вместо того, чтобы использовать бюджет, как предназначено купить традиционные методы лечения, пациенты могут также потратить его на альтернативные методы лечения, такие как ароматерапия, рефлексология рэйки, которые, как с научной точки зрения доказывают, не являются эффективными. Это поднимает вопрос, оправдан ли он, чтобы потратить ограниченные ресурсы, доступные на неэффективное лечение, особенно в течение времен, когда экономика является низкой.
В результате этого Нидерланды будут вводить существенные изменения с точки зрения того, кто будет иметь право на личный бюджет. Например, только позволяя тем людям хранить их личный бюджет, к 2014, кто двигается в уход или жилой дом или просит, чтобы позволить им продолжать жить дома.
Нидерланды также введут новые стратегии бороться с мошенничеством и установить ограничения для брокеров.В заключительном отчете bmj эксперты предупреждают:«Если английские предложения состоят в том, чтобы преуспеть, они должны будут установить ясные правила и нормы, наряду с соответствующей поддержкой, чтобы позволить людям применить свои бюджеты независимо, без специализированных частных агентств.
Британское правительство должно также признать, что личные бюджеты могут создать новое требование».Как следствие они добавляют, что правила приемлемости и права «должны быть оценены тщательно, чтобы избежать создавать ложные ожидания и потенциально неутешительный много людей».