Согласно исследованию, финансируемому Wellcome Trust, использование обработанных инсектицидами надкроватных сеток (ITN) для защиты детей от малярии за последние семь лет выросло в шесть раз. Однако, несмотря на этот успех, 90 миллионов детей по-прежнему не имеют доступа к этому простому защитному средству и остаются в группе риска от опасного для жизни заболевания.
Малярия ежегодно убивает почти миллион человек в Африке. Уже более 15 лет известно, что сон под сеткой, обработанной инсектицидом, может существенно снизить вероятность смерти маленького африканского ребенка. Когда главы африканских государств встретились в 2000 году, в Абуджийской декларации говорилось, что они будут работать над защитой 60% своего уязвимого населения сетками, обработанными инсектицидами. В исследовании, опубликованном сегодня в Lancet, подчеркивается, что было достигнуто со времени этого исторического заявления.
Кенийские и британские ученые опубликовали данные из 40 африканских стран, которые показывают, что во время встречи в Абудже в 2000 году чуть более 3% маленьких детей Африки были защищены обработанными москитными сетками. Семь лет спустя это число увеличилось до 18.5%. В 2007 году 90 миллионов детей еще не получили это простое средство защиты и по-прежнему подвержены риску заражения опасной для жизни малярией. Большинство этих детей живут всего в семи африканских странах; особенно выделяется одна страна – четверть всех африканских детей, живущих без сетей, – нигерийцы.
Авторы сообщают, что использование сетки для кроватей растет быстрее в странах, которые раздают их бесплатно, по сравнению со странами, которые заставляют людей платить за них. Их использование возрастает в среднем до 25%, когда они предоставляются бесплатно, но намного ниже – 4%, когда люди должны за них платить.
Исследование было проведено доктором Абдисаланом Нуром из Кенийского института медицинских исследований в Найроби, который говорит: "Наш анализ ясно показывает, что страны, которые бесплатно предоставляют обработанные инсектицидами противомоскитные сетки своему сельскому населению, достигли наивысшего уровня охвата в Африке в 2007 году. Вынуждая бедных людей полностью оплачивать мероприятия по спасению жизни, такие как обработанные сетки, не увеличивает охват."
Успех охвата ITN в нескольких странах, включая Кению, показывает, чего можно достичь за несколько коротких лет при адекватном финансировании, политической воле и хорошей дистрибьюторской сети. Исследователи полагают, что этот успех может быть воспроизведен в других местах, и исследования показывают, что все больше внимания необходимо уделять тем областям, где прогресс был минимальным.
Профессор Боб Сноу из Оксфордского университета, возглавляющий группу в Кении, вместе с коллегами разрабатывает проект «Атлас малярии» (MAP), который направлен на выявление областей, в которых риск малярии наиболее высок.
"Карты мест проживания людей в зависимости от степени риска и текущий охват вмешательствами являются мощными инструментами для направления будущих инвестиций в общественное здравоохранение," говорит профессор Сноу. "Ясно то, что, несмотря на 20-летние научные доказательства, задача, стоящая перед донорами и правительствами по защите детей с помощью надкроватных сеток, – это только начало битвы. Деньги новых доноров должны быть направлены в области, где потребности наиболее высоки."
Одна из целей ООН в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, направлена на обеспечение того, чтобы не менее 80% уязвимых детей спали под ИНН в течение 6 лет. Однако недавно были объявлены еще более амбициозные цели по борьбе с малярией. В прошлом месяце агентства ООН обязались возобновить обязательства по искоренению малярии во всем мире. Учитывая, что наш прогресс в расширении сетевого охвата до сих пор был скромным, эта цель кажется невообразимой для большей части Африки.
Однако д-р Мелани Реншоу из отдела здоровья ЮНИСЕФ по борьбе с малярией в Нью-Йорке говорит: "Теперь у нас есть более сильная приверженность, подкрепленная дополнительным финансированием, для всеобщей защиты детей Африки с помощью обработанных сеток, и мы надеемся, что карта сетевого покрытия в Африке к 2015 году будет совсем другой."
Источник: Wellcome Trust