Согласно опубликованному исследованию, у выживших после карциномы носоглотки, бывших или нынешних курильщиков, вероятность прогрессирования, рецидива или распространения болезни выше, и они с большей вероятностью умрут от своей болезни, по сравнению с выжившими после карциномы носоглотки, которые никогда не курили. в области эпидемиологии рака, биомаркеров & Профилактика, журнал Американской ассоциации исследований рака.
"Хотя установлено, что табачный дым является фактором риска развития карциномы носоглотки [наиболее распространенного рака, возникающего в верхней части глотки за носом и у основания черепа], его роль в влиянии на выживаемость пациентов с установленным раком невысока. известный," сказал Фан-Юнь Се, M.D., профессор кафедры радиационной онкологии онкологического центра Университета Сунь Ятсена в Гуанчжоу, Китай. "Мы обнаружили, что курение сигарет действительно влияет на выживаемость пациентов с карциномой носоглотки. Пациенты с историей курения, независимо от того, бросили ли они курить на один или несколько лет, имеют более низкую выживаемость, чем те, кто никогда не курил."
По данным Американского онкологического общества, в США в 2013 году у около 2900 человек разовьется рак носоглотки, и около половины людей с этим раком моложе 55 лет. Этот рак чаще встречается в некоторых частях Китая.
"Наши результаты демонстрируют опасность курения сигарет с точки зрения выживаемости пациентов. Следовательно, мы настоятельно рекомендуем людям, в том числе с карциномой носоглотки, не курить," сказал Се.
Се и его коллеги наблюдали за 1849 недавно диагностированными пациентами с раком носоглотки, госпитализированными в онкологический центр Университета Сунь Ятсена в период с 2005 по 2007 год. Они собрали информацию об истории курения и употребления алкоголя, а также демографические данные. Первичной конечной точкой исследования была общая выживаемость, а вторичными конечными точками – выживаемость без прогрессирования, локорегиональная выживаемость без рецидивов и отдаленная выживаемость без метастазов. Пациенты наблюдались до восьми лет.
Во время наблюдения у 8 процентов пациентов развился локорегиональный рецидив, примерно у 13 процентов болезнь распространилась на отдаленные органы, а 20 процентов умерли от болезни.
Исследователи обнаружили, что среди всех пациентов с карциномой носоглотки сильно курили 3 человека.В 3 раза больше шансов умереть, 2.В 5 раз больше вероятность прогрессирования болезни, и в 2 раза.Вероятность распространения болезни на отдаленные органы в 7 раз выше, чем у тех, кто не курил. И бывшие, и нынешние курильщики пострадали в равной степени.
Они также обнаружили зависимость «доза-реакция» между количеством выкуриваемых пачками лет и повышением риска смерти или прогрессирования заболевания: чем больше пачка-лет, тем ниже коэффициент выживаемости.
Результаты все еще были значительными при анализе подгрупп и после поправки на возраст, пол, статус употребления алкоголя, подтип рака, стадию опухоли, распространение заболевания, статус инфекции вируса Эпштейна-Барра (которая может вызвать этот рак), лучевые методы и химиотерапию. режимы.
"Предыдущие исследования показали, что больные раком возобновляют курение после лечения из-за более высокой воспринимаемой сложности отказа от курения и более низкого восприятия риска, связанного с раком," сказал Се. "Наше открытие, что курение сигарет снижает шансы на выживание для пациентов с карциномой носоглотки, с зависимостью от дозы, является ключевым фактом, о котором следует помнить широкой аудитории."