Новое исследование, вовлекающее экстренные центры в Европу, нашло что с помощью нового портативного устройства на месте, чтобы распылить быстро испаряющийся хладагент вполость носа в течение минут после ареста сердца привела к быстрее и более раннее охлаждение и более высокий шанс экономии мозга пациентов по сравнению сожидание, пока они не находятся в отделении неотложной хирургии (ER).Доктор Маарет Кэстрен из Отделения Клинической Науки и Образования, Института Karolinska, Стокгольм, Швеция, и ведущего следователя исследования Предварительного возвращения к жизни внутриносовой эффективности охлаждения (PRINCE), представил результаты исследования делегатам, посещающим американскую Сердечную Ассоциацию(АГА) научный симпозиум возвращения к жизни в воскресенье 15-го ноября в Орландо, Флорида.
Castren, который является также от Медицины Отделения неотложной помощи, Sodersjukhuset, сказал СМИ что:«В этом исследовании рано охлаждение мозга, объединенного с ранним CPR [сердечно-легочная реанимация] благоприятно, влияло на результаты, независимо отритм."«Мы полагаем, что это исследование демонстрирует что, предпринимая каждую попытку инициировать и CPR и внутриарест, охлаждающийся как можно раньше впроцесс возвращения к жизни должен быть принят», она убедила.Исследование ПРИНЦА вовлекло почти 200 пациентов, которых допускают в 15 Систем скорой медицинской помощи (EMS) в Бельгии, Германии, Италии, Чешской Республике иШвеция.Цель исследования состояла в том, чтобы определить безопасность и эффективность внутриносового охлаждения во время продолжающегося возвращения к жизни пациентов остановки сердца даже передвозвращение кровообращения (ROSC).Для исследования исследователи использовали коммерческое устройство под названием RhinoChill, атравматичный носовой катетер, распыляющий быстро испаряющийся хладагентжидкость прямо в полость носа, действующую как большой теплообменник прямо рядом с мозгом.
Устройство сделано BeneChill Сан-Диего, Калифорния, кто также спонсировал исследование. Идея RhinoChill состоит в том, чтобы позволить охладиться, чтобы начаться оченьранее, чем обычные методы, которые могут только начаться, как только пациент находится в стационарном урегулировании.Это также сосредотачивается на мозге, потому что как доктор Дениз Барбут, основатель и генеральный директор BeneChill объяснили:«Мозг является органом, умирающим сначала так, чем ближе ко времени ареста мозг охлаждается, тем больше из него спасено».
«Мозг является органом, управляющим сердцем, во многом как марионетка на последовательности», добавила она.Исследователи ПРИНЦА посмотрели на меры как скорости охлаждения, время, чтобы достигнуть целевой температуры, как легкий устройство должно было использовать в области,Ставки ROSC, выживание и нейрологически интактное выживание.
Эти 182 участника были приняты на работу на основании, что им было более чем 18 лет и в остановке сердца и не госпитализировали во время возвращения к жизни. Изэти 83 лечились с носовым охлаждением и 99 полученными стандартными заботами.
Пациенты, которых считают имеющими право на жизнеобеспечение кардиотонического средства успеха (ACLS), были включены, пока арест был засвидетельствован, и CPR был начат в пределах 20минуты краха.Результаты показали что:
В охлаждение отправились в среднем 23 минут после ареста и понизило мозговую температурную (барабанную) и температуру тела значительнопациенты времени прибыли в ER.Время, чтобы предназначаться для барабанной температуры 34 градусов составляло 3 часа быстрее и время, чтобы предназначаться для температуры тела 2 два часа быстрее у больныхотнесенный внутриносовой хладагент в области по сравнению с теми, которые получают стандартную заботу в больнице.Выживание, чтобы освободиться от обязательств было выше среди пациентов, получающих носовой звук, охлаждающийся по сравнению с теми, которые получают стандартную заботу (46,7 процентов по сравнению с 31процент).Нейрологически интактное выживание, чтобы освободиться от обязательств было также выше среди пациентов, получающих носовой звук, охлаждающийся по сравнению с теми, которые получают стандартную заботу(36.7 по сравнению с 21,4 процентами).
Где CPR начался в течение 10 минут после остановки сердца, выживание, чтобы освободиться от обязательств было значительно выше среди пациентов, получающих носовое охлаждение(59,1 процентов), чем среди пациентов, получающих стандартную заботу (29,4 процентов) и нейрологически интактное выживание, были также значительно выше (45.5 по сравнению с17,6 процентов).Исследователи пришли к заключению, что внутриносовое охлаждение было выполнимо и безопасно во время ареста. Обычно reproted нежелательное явление был носовой звукизменение цвета, произошедшее в 13 пациентах и решившее спонтанно во всех пациентах, успешно реанимированных, согласно прессевыпуск от BeneChill.
Штат EMS прокомментировал, что мобильность устройства означала, что это было просто в использовании, и хладагент мог быть применен в области неспециализированнымштат врачей.Источник: BeneChill через Ленту новостей PR.