Согласно исследованию, опубликованному в журнале Clinical and Translational Gastroenterology, женщины, у которых диагностирован колоректальный рак на ранней стадии, имеют больший риск смерти от этого заболевания в зависимости от округа их проживания.
Это первое исследование, в котором определены конкретные географические области в Соединенных Штатах, где у женщин с диагнозом колоректальный рак в возрасте до 50 лет выше уровень смертности. Исследователи получили данные из U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний, а затем проанализировали данные о 28 790 женщинах, собранные с 1999 по 2016 год в рамках программы по надзору, эпидемиологии и конечным результатам Национального института рака, чтобы понять модели поведения населения в отношении здоровья, которые могут быть связаны с этими различиями в выживаемости. Округ Дэвидсон, где расположен Нэшвилл, входит в число самых популярных округов.
"Колоректальный рак все чаще встречается у молодых людей, и мы пока не совсем понимаем, почему. Это растущее бремя среди молодых людей подчеркивает важность точной и ранней диагностики этих злокачественных новообразований. Врачи первичной медико-санитарной помощи и гастроэнтерологи по всей стране, особенно в Нэшвилле и других горячих точках, должны держать колоректальные опухоли в дифференциальной диагностике молодых пациентов с признаками / симптомами колоректального рака," сказала Андреана Головатый, Ph.D., MSCI, доцент кафедры медицины и биологии рака в Медицинском центре Университета Вандербильта и Онкологическом центре Вандербильта-Инграма, который является ведущим автором исследования.
Ранняя диагностика увеличивает шансы на выживание, поскольку рак может быть легче лечить, но многим людям с ранним началом колоректального рака диагноз может быть отложен, поскольку колоноскопия – обычный метод обнаружения колоректальных полипов и опухолей – не рекомендуется людям в средний риск колоректального рака до 45 лет.
Примерно один из каждых 16 округов был идентифицирован как горячая точка на всей территории Соединенных Штатов. Отсутствие физической активности и фертильность могут быть факторами, способствующими этим географическим вариациям выживаемости среди молодых женщин с колоректальным раком, поскольку такое поведение в отношении здоровья в сообществе умеренно коррелирует с местом жительства в горячей точке, но исследователи отметили, что необходимы дополнительные исследования для определения поведения в отношении здоровья, которое можно изменить в пределах нормы. эти группы населения для улучшения выживаемости пациентов. Почти четверть взрослых, проживающих в округах с горячими точками, не сообщали о физической активности в свободное время. Около 5% женщин в этих округах родили живого ребенка в прошлом году. Неиспаноязычные чернокожие составляли в среднем 19 человек.3% населения в округах с горячими точками.
География горячих точек, выявленная в этом исследовании среди женщин с ранним началом смертности от колоректального рака, отличается от аналогичного исследования, опубликованного ранее в этом году Holowatyj и его коллегами, которое выявило округа горячих точек для смертности от раннего колоректального рака как среди мужчин, так и среди женщин. В предыдущем исследовании, в котором изучались различия в общей смертности от раннего колоректального рака, 92% округов с горячими точками находились на юге страны. Однако, что касается горячих точек, особенно среди женщин, почти половина этих округов находилась на Среднем Западе и Северо-Востоке.
"В нашем исследовании, опубликованном ранее в этом году, Нэшвилл не является районом с высокой смертностью как для мужчин, так и для женщин с диагнозом колоректальный рак на ранней стадии, но если вы сделаете шаг назад и посмотрите только на женщин, то появятся округа Дэвидсон и Нэшвилл," Головатый сказал. "Эти результаты подчеркивают необходимость понимания этих явных различий в бремени раннего колоректального рака не только по географическому региону, но также по полу и расе / этнической принадлежности."