Исследование Kaiser Permanente с участием почти 2500 пациентов, которые принимали высокие дозы опиоидов в течение как минимум шести месяцев, показало, что сокращение их употребления опиоидов не снижает их удовлетворенности уходом. Изучение, “Удовлетворенность уходом после снижения приема опиоидов при хронической боли,” был опубликован сегодня в Американском журнале управляемой помощи.
“Врачи часто обеспокоены тем, что получат более низкие оценки удовлетворенности, если они уменьшат количество опиоидов для пациентов, которые привыкли к высоким дозам опиоидов для купирования хронической боли,” сказал ведущий автор исследования Адам Л. Шарп, доктор медицинских наук, Исследовательский департамент Южной Калифорнии Kaiser Permanente & Оценка. “Это исследование показало, что следование текущим рекомендациям и уменьшение количества опиоидов при хронической боли не привело к снижению показателей удовлетворенности.”
Употребление опиоидов было серьезной проблемой для здоровья в США.S. Употребление опиоидов увеличилось в США на 300 процентов с 1997 по 2010 год, а количество смертей от передозировки увеличилось на 200 процентов с 2000 по 2014 год. Углубленный анализ U.S. данные, опубликованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний в марте, показали, что передозировки наркотиков убили 63 632 американца в 2016 году, и почти две трети этих смертей были связаны с рецептурными или незаконными опиоидами.
Но уменьшение количества опиоидов для пациентов, которым в течение многих лет назначались лекарства для лечения хронической боли, может быть сложной задачей для врачей. Одна проблема – снижение удовлетворенности пациентов. Исследователи отслеживали встречи с пациентами с 2009 по 2014 год среди членов Kaiser Permanente в Южной Калифорнии. Они включали 2492 встречи с пациентами, которым назначались высокие дозы опиоидов в течение не менее шести месяцев подряд от хронической боли.
В исследовании сравнивались оценки удовлетворенности пациентов между теми, чья доза была снижена до рекомендуемого уровня в течение как минимум 30 дней после встречи, на которой была связана оценка удовлетворенности, и тех, у кого такое снижение не было. Было обнаружено:
- Большинство контактов, приводящих к снижению дозы опиоидов, поддерживали общее удовлетворительное удовлетворение (86.4 процента).
- Снижение доз опиоидов при хронической боли не было связано с неблагоприятными показателями удовлетворенности пациентов.
- Шансы на получение положительного рейтинга удовлетворенности были выше, когда количество опиоидов снижалось постоянным терапевтом пациента по сравнению с другим врачом.
“Если вы врач, вы должны поступать правильно и чувствовать себя комфортно, вы не получите более низких оценок удовлетворенности пациентов. Наши результаты должны успокоить врачей и способствовать использованию рекомендованных руководств,” Доктор. Шарп сказал. “Даже если вы относитесь к небольшой группе врачей, снижающих употребление опиоидов для людей, которые не являются вашими постоянными пациентами, разница в общей удовлетворенности пациентов все равно незначительна.”
Доктор. Шарп, врач отделения неотложной помощи, а также исследователь, сказал, что есть сообщение и для пациентов: “Даже если вы принимали опиоиды в течение многих лет, рекомендации изменились.”
Он отметил, что врачи узнали, что ранее использовавшиеся высокие дозы чаще причиняли пациентам боль, чем помогали им справиться с болью.
“Вы должны быть уверены, что ваш врач хочет следовать рекомендациям, разработанным для улучшения вашего здоровья и благополучия,” он сказал. “Иногда ваш врач может помочь вам больше всего, выписывая меньше.”
Меня тут школа плавания заинтересовала, мне кажется такая информация порадует и заинтересует очень многих. По этому, если вам это интересно, то стоит обязательно посмотреть.